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护理书面语言沟通的作用

时间:2022-05-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:交流作用是书面语言最本质的主体作用。除此之外,护理人员与患者之间书面语言也有应用,只不过较少。因此,护理人员在工作中必须严格按照书写原则和要求认真书写各项护理文件,从而保证护患双方的合法权益免受侵犯。

护理书面语言沟通的作用主要表现在以下几个方面。

(一)交流作用

交流作用是书面语言最本质的主体作用。护理人员通过书写病室报告、护理记录等护理文件可以将患者的病情和护理工作内容详细、准确地记录下来,达成专业人员内部沟通的目的,为不同班次的护理人员及其他医务人员提供有关患者的基本资料,从而保持医疗护理工作的连续性和完整性,协调配合地完成医疗护理工作。护理人员通过阅读医疗护理文件,不仅可以全面掌握患者情况,了解病情变化、执行医嘱、做好整体护理,还可以学习到他人的经验,提高自身业务水平。除此之外,护理人员与患者之间书面语言也有应用,只不过较少。

(二)考核与评价

书写护理文件是临床护理的一项常规工作,护理文件不仅能反映出护理人员的工作态度和专业技术水平,同时也能反映出医院的护理服务质量和管理水平。所以,在护理工作中,护理文件书写质量常作为考核评价护士工作业绩和水平、医院护理质量和护理管理水平的基本依据。

(三)教育与教学

标准、完整的医疗护理文件能体现出理论在实践中的具体应用,是临床教学的理想教材,学生可从中学到课本上学不到的知识技能。在护理教学过程中,教师可从中选取各种鲜明生动的临床实例来丰富教学内容。一些特殊病例还可进行个案分析与讨论,这样不仅可以激发学生的学习兴趣,还可以促进理论与实践的结合,使学生尽快地消化吸收理论知识。

(四)研究与统计

护理病例、护理记录等护理文件为护理学术研究提供了原始资料、统计数据,是护理研究的基础。各种护理论文更是临床护理实践的直接成果和经验总结,对推动护理学术交流、促进护理学科发展具有重要作用。同时护理文件也为流行病学研究、传染病管理、防病调查等提供了统计学方面的资料,是卫生机构制定实施政策方针的重要依据。

(五)法律依据

护理文件能够准确地记录临床护理工作情况,具有很强的法律效力,特别是在发生医疗事故、人身伤害、保险索赔、犯罪刑事案件及遗嘱查验等情况时,护理文件中的原始资料就是法律认可的客观证据和证明文件。因此,护理人员在工作中必须严格按照书写原则和要求认真书写各项护理文件,从而保证护患双方的合法权益免受侵犯。

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