【摘要】：又名疱疹净,可抑制单纯性疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒,对RNA病毒无效。目前仅限于局部用药,治疗疱疹性角膜炎及单纯疱疹病毒和水痘病毒引起的皮肤感染。阿糖腺苷为核苷类抗病毒药。广谱抗病毒,能抑制疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒和巨细胞病毒及乙型肝炎病毒和某些RNA病毒。临床用于治疗HSV引起的感染、免疫缺陷合并带状疱疹感染及乙型病毒性肝炎,也可用于治疗HSV脑炎、新生儿HSV感染等。
疱疹病毒均为DNA病毒,常见为单纯性疱疹病毒(HSV)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)和巨细胞病毒(CMV)。
碘苷(idoxuridine)
又名疱疹净,可抑制单纯性疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒,对RNA病毒无效。目前仅限于局部用药,治疗疱疹性角膜炎及单纯疱疹病毒和水痘病毒引起的皮肤感染。应注意,本品全身应用毒性较大,可导致骨髓抑制、肝毒性、胚胎畸形等。局部还可以出现痛、痒、水肿等不良反应。
阿糖腺苷(vidarabine)
阿糖腺苷为核苷类抗病毒药。广谱抗病毒,能抑制疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒和巨细胞病毒及乙型肝炎病毒和某些RNA病毒。本品水溶性差,静脉滴注时需严格控制药物浓度与速度。临床用于治疗HSV引起的感染、免疫缺陷合并带状疱疹感染及乙型病毒性肝炎,也可用于治疗HSV脑炎、新生儿HSV感染等。应注意,常有胃肠道反应、共济失调及血栓性静脉炎等不良反应。剂量过大可致骨髓抑制,动物实验有致畸作用。孕妇禁用。
阿昔洛韦(aciclovir)
又名无环鸟苷,是目前最有效的抗HSV药物之一,抗HSV活性明显强于碘苷和阿糖腺苷,对乙型肝炎病毒有一定作用,对CMV和RNA病毒无效。是治疗HSV所致各种感染的首选药;也可与免疫调节药合用治疗乙型肝炎。应注意,口服可引起胃肠道不良反应,静脉滴注可引起静脉炎及肾功能障碍,药物外漏可导致局部炎症与溃疡。
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