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输尿管镜技术

时间:2022-05-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:4.特殊用物 输尿管镜,输尿管开口扩张器,碎石器,输尿管导管,双J管,导丝,套石网篮,液压灌注泵及生理盐水,C-臂x线机。

1.适应证

(1)用于检查:不明原因的输尿管狭窄或梗阻;上尿路原位癌;突发性上尿路血尿;肾盂或输尿管肿瘤非根治性切除术后定期检查;上尿路造影发现未确诊的充盈缺损。

(2)用于治疗:输尿管结石;肾盂、输尿管异物(肾造瘘管、输尿管支架管断裂);输尿管狭窄。

2.麻醉方式 硬膜外麻醉。

3.手术体位 膀胱截石位。

4.特殊用物 输尿管镜,输尿管开口扩张器(金属橄榄头扩张器、气囊扩张器),碎石器(弹道碎石器、液电碎石器、激光碎石器),输尿管导管,双J管,导丝,套石网篮,液压灌注泵及生理盐水,C-臂x线机。

一、输尿管镜检查术

手术步骤与手术配合(表25-9-1)。

表25-9-1 输尿管镜检查手术步骤与手术配合

二、输尿管镜下钬激光碎石术

特殊用物:输尿管镜、钬激光机器、激光光纤、Guide-Wire(斑马导丝)。

手术步骤与手术配合(表25-9-2)。

表25-9-2 输尿管镜下钬激光碎石术手术步骤与手术配合

三、纤维输尿管软镜钬激光碎石术

特殊用物:硬式输尿管镜、软式输尿管镜、钬激光机器、激光光纤、输尿管扩张器(扩张导管、扩张鞘)。

手术步骤与手术配合(表25-9-3)。

表25-9-3 纤维输尿管软镜钬激光碎石术手术步骤与手术配合

(王 尉 吴 鹏)

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