【摘要】:4.特殊用物 手术显微镜、显微手术器械、1‰肝素盐水、11-0尼龙线。
一、腹股沟淋巴管静脉吻合术
1.适应证 乳糜尿、下肢淋巴水肿。
2.麻醉方式 局部麻醉。
3.手术体位 仰卧位。
4.特殊用物 手术显微镜、显微手术器械(剪刀、持针钳、镊子、血管夹、钝针头)、1‰肝素盐水、11-0尼龙线。
手术步骤与手术配合(表24-7-1)。
表24-7-1 腹股沟淋巴管静脉吻合术手术步骤与手术配合
二、淋巴结静脉吻合术
1.适应证 肢体阻塞性淋巴水肿,近端淋巴管无法利用,远端淋巴管无法吻合。
2.麻醉方式 硬膜外麻醉。
3.手术体位 仰卧位。
4.特殊用物 手术显微镜、9-0~10-0尼龙线。
手术步骤与手术配合(表24-7-2)。
表24-7-2 淋巴结静脉吻合术手术步骤与手术配合
三、淋巴管移位吻合术
1.适应证 肢体有阻塞性淋巴水肿。
2.麻醉方式 硬膜外麻醉。
3.手术体位 仰卧位。
4.特殊用物 手术显微镜、0.1%亚甲蓝、软皮尺。
手术步骤与手术配合(表24-7-3)。
表24-7-3 淋巴管移位吻合术手术步骤与手术配合
(续 表)
四、前臂动静脉内瘘成形术
1.适应证 肾动能不全需血液透析者。
2.麻醉方式 局部麻醉。
3.手术体位 仰卧位。
4.特殊用物 手术显微镜,显微手术器械(剪刀、持针钳、镊子、血管夹、钝针头),1‰肝素盐水,11-0尼龙线。
手术步骤与手术配合(表24-7-4)。
表24-7-4 前臂动静脉内瘘成形术手术步骤与手术配合
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