【摘要】：杨护士虽然之前查对过,但换药过程中和换药后均未查对,且在处理完6床的事情之后,未再次查对5床患者的药液,而单凭主观印象为患者换了药液。2．正确做法 严格执行“三查七对”制度,为6床患者拔出液体后,给5床患者换药前,以及换药过程中和换药后,杨护士均应对患者信息及用药情况进行严格查对。严格执行查对制度,护理管理者应督查“三查七对”的落实情况,培养护士应有的“慎独”精神。
一、案例经过
患者方某,女,40岁,于2010年4月×日以“肺炎”诊断入住某医院呼吸科5床。一天上午,杨护士经查对后,正准备给5床换药,突然发现同病房6床的液体滴完了,且已回血,杨护士便先给6床患者拔针,再给5床更换头孢哌酮液体。5min后,杨护士发现5床的药液还在,而8床的却找不到了,杨护士即意识到可能换错了,回到5床去看,果然是8床的药液,立即更换液体。
二、讨论
1．护理教训 未严格执行查对制度。护理操作要求“三查七对”,操作前、操作中、操作后都要对7个项目进行查对。杨护士虽然之前查对过,但换药过程中和换药后均未查对,且在处理完6床的事情之后,未再次查对5床患者的药液,而单凭主观印象为患者换了药液。
2．正确做法 严格执行“三查七对”制度,为6床患者拔出液体后,给5床患者换药前,以及换药过程中和换药后,杨护士均应对患者信息及用药情况进行严格查对。
3．不良后果 错误给药,可能给患者的病情带来一定的影响。虽然杨护士及时地发现换错了药,立刻更换,但是药物还是输入了一部分到患者体内,可能会对患者疾病的发展有一定影响,甚至引发纠纷。
三、专家点评
严格执行查对制度,护理管理者应督查“三查七对”的落实情况,培养护士应有的“慎独”精神。护士长应根据病室患者情况、护士的工作能力进行科学排班,在高峰时期配备足够人力,保证护理工作的安全,避免人力不足造成的安全隐患。
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