【摘要】：此时切勿将第一恒磨牙误为第二乳磨牙而延误治疗或将其拔除。
儿童口腔中有两副牙，乳牙和恒牙，当乳、恒牙替换时，口腔中既有乳牙、又有恒牙，或有的口腔中乳、恒牙多已替换，也偶有个别或少数乳牙滞留。因而，为了临床诊治的需要，对乳、恒牙进行鉴别或区别显得十分重要，它们区别要点如下。
1.乳、恒牙的色泽、大小和形态的差异 乳牙为乳白色，光泽较暗，恒牙为淡黄色，光泽较亮；乳牙小，恒牙大；乳牙牙颈部颈嵴明显，向咬合面倾斜，固有咬合面较小。
2.乳、恒牙的磨耗不同 乳牙多有磨耗，乳切牙切缘切迹不明显或已磨耗消失；年轻恒牙萌出不久无明显磨耗，切牙切缘切迹明显，后牙牙尖高锐。
3.从乳、恒牙的排列序数区分乳磨牙和恒磨牙 从中切牙数起，或从唇系带的中线数起，第二乳磨牙位于牙列中的第五位，第一恒磨牙位于第二乳磨牙的远中，位于第六位。此时切勿将第一恒磨牙误为第二乳磨牙而延误治疗或将其拔除。
4.乳、恒牙的X线片的不同显示 X线片显示，同名乳、恒牙的牙冠大小、牙根长短均有差异，其中，若为替换期，第二乳磨牙牙根有吸收，根分叉大，其下有恒牙胚，第一恒磨牙无牙根吸收，或牙根未发育完成，根分叉下方无牙胚（图1-9）。
表1-10 乳牙牙根稳定期（岁）
图1-9 第一恒磨牙根分叉下方无恒牙胚
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