【摘要】：血源性传播疾病是透析患者中最常见的传染性疾病之一,它是指通过血液、体液传播的疾病。因此,严格的消毒隔离管理,是防止血液传播性疾病的关键环节。按规定如实保存原始资料,及时上报有关传染病信息。首次急诊透析的透析患者以及其他类型的血液传播性疾病应使用一次性透析器。一人一管路一透析器,所有医疗用物均一次性,专人专用,一次性用物包括透析器及管路用后焚烧,止血带及血压袖带用后用含氯消毒液浸泡消毒,听诊器专用。
血源性传播疾病是透析患者中最常见的传染性疾病之一,它是指通过血液、体液传播的疾病。在血液透析患者中最常见的血液传播疾病是乙型肝炎和丙型肝炎,也可见梅毒透析患者或艾滋病透析患者。因此,严格的消毒隔离管理,是防止血液传播性疾病的关键环节。
1.建立经血源性感染透析患者预检分诊,有专人负责预检分诊工作。
2.医务人员接触透析患者时应实施标准防护。
3.严格透析患者的感染档案管理,每6个月监测透析患者输血前全项指标[HBs Ag(表面抗原)、Anti-HBs(表面抗体)、HBeAg(E抗原)、Anti-HBe(E抗体)、Anti-HBc(核心抗体)、Anti-HCV(丙型肝炎抗体)、Anti-HIV(艾滋病抗体,初筛实验)、TP(梅毒螺旋体抗体)]1次。按规定如实保存原始资料,及时上报有关传染病信息。
(1)分区治疗肝炎标志物为阳性的透析患者。
(2)严格透析器的复用管理,单独设置丙型肝炎复用间或区域。首次急诊透析的透析患者以及其他类型的血液传播性疾病应使用一次性透析器。
(3)一人一管路一透析器,所有医疗用物均一次性,专人专用,一次性用物包括透析器及管路用后焚烧,止血带及血压袖带用后用含氯消毒液浸泡消毒,听诊器专用。
(4)护士专人操作,操作时戴双层手套,接触透析患者血液用物均用后焚烧,护士操作完乙型肝炎透析患者不可接触其他透析患者。
(5)护士操作前后严格洗手,消毒双手、双臂,操作时穿隔离衣,手套疑有污染,立即更换。
(6)透析结束,护士用带含氯消毒液抹布擦拭机器。
(7)艾滋病阳性透析患者通知传染病院,转院。
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