结肠镜检查是诊断和治疗大肠疾病的安全、有效、可靠、简便的方法之一，不但可明确钡剂灌肠X线检查未能明确的病变，而且能取活检做病理检查，并对某些大肠疾病进行治疗。广泛开展此项检查，可提高早期大肠癌的发现率，还能对癌前期病变和大肠息肉及时治疗。
【适应证】
1．原因不明的下消化道出血。
2．原因不明的慢性腹泻、便秘、腹痛、腹胀。
3．钡剂灌肠发现有异常。
4．不能排除大肠或末端回肠的肿物。
5．原因不明的低位肠梗阻。
6．某些炎症性肠病须做鉴别和确定累及范围及程度。
7．大肠某些良性病变为除外恶性变。
8．大肠息肉和癌诊断已明确，为了除外其他部位有无伴发性病变。
9．行结肠镜下治疗。
10．大肠某些疾病药物治疗的随访。
11．大肠癌手术后，大肠息肉摘除后随访。
12．大肠肿瘤的普查。
【禁忌证】
1．疑有大肠穿孔、腹膜炎。
2．严重心、肺、肾、肝及精神疾病。
3．妊娠期可能会导致流产或早产。
4．多次开腹手术或有肠粘连者，应慎行结肠镜检查。
5．高热、衰弱、严重腹痛、低血压者，最好待病情稳定后再行结肠镜检查。
6．大肠炎症性疾病急性活动期、不合作者及肠道准备不充分者为相对禁忌证。
【检查（治疗）前准备】
1．检查前抽血查肝功能、血清四项，疑有息肉者，还需化验凝血四项，检查时应确诊凝血功能；如服用阿司匹林、NASID类和抗血小板凝集药物者视病情术前停药7～10天。
2．检查前2日，进食易消化无渣饮食（如稀粥、牛奶、蛋羹、面条、面包、馒头、豆腐等），不吃蔬菜、鱼、肉类及水果。
3．口服泻药
（1）检查前2日每晚睡前服果导片2片，检查前1晚睡前口服西甲硅油10ml。
（2）检查当日早晨4时（检查前4小时），口服聚乙二醇电解质散3盒（每盒内含6袋A剂，6袋B剂）。服用方法：每次2A＋2B，用250ml温水溶解后口服，每次间隔10～15分钟，共9次，2个小时内喝完，直到粪便成清水样。克罗恩病患者禁用此药。
聚乙二醇电解质散是一种非吸收性非分泌性等渗的口服肠道清洗液，不会被消化道吸收导致水电解质丢失，对于肾功能不全、心衰患者也适用。聚乙二醇电解质散与胃肠道黏膜之间水、电解质的净交换为零，可保持肠道清洁前后机体的水、电解质平衡。
（3）硫酸镁服法：50g溶于2000ml温水中，2小时内喝完。
4．喝完泻药15分钟后再喝西甲硅油20ml。
5．检查当日早晨禁食，糖尿病患者自备糖块，必要时服用。
【检查（治疗）配合及护理】
1．患者更换肠镜裤。
2．患者取左侧卧位，双腿屈曲与身体呈90°，臀下垫垫巾。身体躺稳，保持腹部放松。
3．检查结束，观察患者面色、神情等正常方可下床，更换休养裤。年老体弱者肠镜检查结束后应观察其身体状况，如发现患者出虚汗、面色苍白，立即建立静脉通道，吸氧，生命体征监护，遵医嘱补液。等症状完全缓解后，方可离开。
4．检查结束后观察患者有无腹痛、腹胀、腹部压痛，若无异常，10分钟后即可离去。
5．肠镜检查的患者检查后2小时方可饮水进食，但24小时内应以温凉的稀饭、面条等柔软食品为宜。取活检的患者1～2日进半流质饮食，忌生、冷、硬和有刺激性的食物；禁止吸烟、饮酒、饮浓茶和咖啡，以免诱发创面出血。若有剧烈腹痛、黑粪，应立即通知医师及时处理，如行腹部X线透视等。
【注意事项】
1．疑有息肉者，不可口服甘露醇。因其在肠道中经细菌分解产生易爆气体，切除息肉通电时可致爆炸。
2．硫酸镁不良反应大，易导致水电解质紊乱、镁中毒、脱水等，年老体弱、身体虚弱者不建议使用。
3．便秘者、老年人肠蠕动功能差，肠道准备差时应及时行清洁灌肠。
4．年老体弱者须有家属陪同。
5．女性月经期不做此项检查。
6．与操作者核对病理活检的部位、数量、大小等。
7．肠镜检查后所致肠绞痛一般为检查刺激所致，无特殊意义，能自行缓解。
8．结肠镜检查对心血管影响极其轻微，但对于患有严重冠心病或心律失常者应慎重施行。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
