【摘要】：近2天来体温均维持在39℃左右。时值当地“流感”盛行，夏月暑气当令，正气不足，暑邪郁遏肌腠，病属暑温。二诊：药至1剂，发热即减，翌晨体温38℃。 暑温为夏季常见外感热病。暑为阳邪，其性炎热，伤人最速，最易耗气伤津。故感暑而病者，多发病初起即出现阳明气分热证。叶桂（天士）所谓：“夏暑发自阳明。”诸药合用，使表解热除，痰湿清化，继用麦门冬汤加味养阴和胃以善后调理。
程某，男，77岁，1979年8月28日就诊。
发热5天，在某医院住院治疗，每日输葡萄糖盐水及用青霉素、氨基比林等退热消炎药治疗，热未减，病情日重。近2天来体温均维持在39℃左右。邀先父诊之。头痛身痛，肢体酸楚，汗出不畅，胸膈满闷，痰多黄稠，口渴唇焦，小便深黄，大便3天未行，舌红，苔黄、厚腻，脉浮大而数。时值当地“流感”盛行，夏月暑气当令，正气不足，暑邪郁遏肌腠，病属暑温。治宜清暑泄热，宣表达邪。
处方：生石膏20克，知母12克，柴胡12克，黄芩12克，荆芥10克，葛根12克，茯苓10克，瓜蒌皮10克，白参12克，麦冬15克，陈皮10克，牡丹皮10克，甘草6克。3剂。每日1剂，煎服。
二诊：药至1剂，发热即减，翌晨体温38℃。服至3剂，遍身得汗，热退，大便通下，头痛、身痛好转，胸闷渐开，脉转平和。唯咽喉干燥，纳食欠佳，倦怠乏力。予麦门冬汤加味。
处方：麦冬12克，半夏6克，党参10克，知母12克，麦芽12克，甘草6克，粳米1匙，大枣3枚。3剂。每日1剂，煎服。
药尽病痊。
【按】 暑温为夏季常见外感热病。暑为阳邪，其性炎热，伤人最速，最易耗气伤津。故感暑而病者，多发病初起即出现阳明气分热证。叶桂（天士）所谓：“夏暑发自阳明。”本例症见高热、汗出、口渴、脉大，阳明经证显然；舌红唇焦者，热伤气阴且渐入营分之势；胸膈满闷、舌苔厚腻者，内夹痰热也；头痛、身痛、脉浮者，证犹连表也。药用白虎汤直清阳明经热，加黄芩、牡丹皮凉营泄热，柴胡、荆芥、葛根宣表透邪，白参、麦冬益气生津，辅以茯苓、瓜蒌皮、陈皮化痰祛湿。诸药合用，使表解热除，痰湿清化，继用麦门冬汤加味养阴和胃以善后调理。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
