【摘要】：陈虎保，男，7岁，住泰县苏陈区孙冯乡，农民孩子。检查：体温37℃，呼吸每分钟27次，脉搏103次，脉象弦紧，有腹鸣音。王老根据患儿有蛔虫病史，且腹满疼痛，呕吐，便闭，投厚朴三物汤行气通便，配合槟榔、川楝子驱虫，瓜蒌、木香调气。惟方中厚朴用量较少，与原方之剂量略有出入，稍显美中不足也。
陈虎保，男，7岁，住泰县苏陈区孙冯乡，农民孩子。1956年5月7日门诊。主诉：夜间腹部突发剧烈疼痛，肢冷汗多，迄今不止。今年二三月间曾下蛔虫数条。症状：腹胀满，段状肠管纵横可见，疼痛时紧时缓，按之痛较甚，呕吐食物及胆液样黄水，肠鸣辘辘，大便不通，已3日。口渴，不能食，面黄。检查：体温37℃，呼吸每分钟27次，脉搏103次，脉象弦紧，有腹鸣音。诊断：机械性肠梗阻。
处方以厚朴三物汤加槟榔、川楝子驱虫，栝蒌、木香宣壅调气。川朴6g，枳实6g，川军12g（后入），栝蒌皮、仁各9g，川楝子9g，槟榔9g，广木香3．6g。
5月8日二诊：服前方后计下稀便2次，甚多。并下蛔虫2条，腹痛已止，按之亦不疼痛，惟腹下部仍有一二梗状物未消，已能进食，黄腻舌苔渐化。梗阻虽通，尚有余滞未尽。仿前法小其制，以图肃清。
川朴3．6g，枳实5．4g，川军9g（后入），川楝子9g，槟榔9g，使君肉9g，黄连1．2g，广木香2．4g。
服后又下2次及蛔虫2条，痊愈。
解析：《金匮要略·腹满寒疝宿食病》：“痛而闭者，厚朴三物汤主之”。王老根据患儿有蛔虫病史，且腹满疼痛，呕吐，便闭，投厚朴三物汤行气通便，配合槟榔、川楝子驱虫，瓜蒌、木香调气。1剂后泻下稀便与蛔虫，再以前方小其制，并去瓜蒌之润滑，加使君子以杀虫，黄连以泻热，又泻出蛔虫而愈。惟方中厚朴用量较少，与原方之剂量略有出入，稍显美中不足也。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
