麦角胺咖啡因片

【别名】　麦咖片、咖啡葛片。

【成分及含量】　本品每片中含酒石酸麦角胺应为0．85～1．15mg，含无水咖啡因应为90．0～110．0mg。

【性状】　为糖衣片或双层片，内层含酒石酸麦角胺，可用少量色素着色；外层含咖啡因，呈白色。

【类别】　抗偏头痛药。

【适应证】　抗偏头痛。

【药理】

1．药效学　咖啡因能提高细胞内环磷腺苷（cAMP）含量。小剂量作用于大脑皮质高位的中枢，促使精神兴奋，解除疲劳。大剂量则有兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢作用，特别当这些中枢处于抑制状态时，作用更为显著。咖啡因还可增加肾小球的血流量，减少肾小管的重吸收，有利尿作用。但远不及其他利尿药的作用显著。

2．药动学　咖啡因在胃肠道吸收快但不规则，进入中枢神经快，同时也出现在唾液和乳汁中，体内无蓄积。分布相半衰期（t1／2α）一般为3．5h，消除相半衰期（t1／2β）为6h。血药浓度及其相应的峰值随用量而异，在降解代谢中生成甲基尿酸或甲基嘌呤随尿排出，尿中仅有1%～2%为原形。

其余参阅酒石酸麦角胺。

【不良反应】　1次超过2片，可引起恶心、呕吐、腹痛、肌肉疼痛等不良反应。

【禁忌证】　对孕妇、末梢血管疾患、心绞痛、肝肾功能不全者禁用。

【给药说明】

（1）应在出现偏头痛先兆时服用，若在偏头痛发作后服用效果差，若在偏头痛已至高峰时服用难以见效。

（2）仅能减轻偏头痛的症状，无根治作用。

（3）本品被卫生部于2009年8月18日以第69号令列入（2009版）《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》。

【用法与用量】　口服。常用量为每次1～2片。如无效（30分钟后偏头痛仍不缓解），再服1～2片。极量：每天6片。每张处方最大量：按以上原则处理后确定。

【规格】　每片含酒石酸麦角胺1mg、咖啡因100mg。

【贮藏】　遮光，密封，在阴凉处保存。

【生产单位】　吉林精优长白山药业有限公司、哈尔滨泰华药业股份有限公司、天津医科大学制药厂、上海医药（集团）有限公司信谊制药总厂、新乡中杰药业有限公司。