物资的管理

导管室物资的管理主要有资料、设备、仪器、高值耗材、无菌物品、医疗垃圾管理，严格的、科学的管理是保证日常手术、急症抢救能否顺利进行的关键。

一、手术记录单的填写

1．手术过程中，由各个导管室负责人认真填写有关资料，包括术中护理记录单、PTCA记录本等，粘贴所有手术患者术中所用高值耗材条形码。用后的支架、球囊盒子上注明使用日期、患者的住院号、床号、姓名、年龄、病区、PTCA号等，待手术结束后，由治疗护士和巡视护士二人与PTCA本核对一致后方可把盒子遗弃。

2．手术完毕由专人分类将各种记录本录入电脑，方便患者信息的查询。

3．患者从入院到出院所有信息由主管医师录入医院冠状动脉造影和介入治疗系统的数据库。

二、设备、仪器的管理

1．X线设备应有指定的技师操作、保养、维修、清洁，设备有故障和维修登记。

2．抢救仪器（如除颤器、心电图机、监护仪、吸引器等）应由外勤班专人负责检查、保养、清洁，每次用后做使用登记，每天进行功能检查，保证其功能完好。

3．手术器械应有专人负责管理，定期检查清点，注意防锈、防损、防失，每次用后用润滑油保护。

三、高值耗材的管理

1．科室库存、备货常规型号为1周左右用量，每周做计划去器械科领货一次，特殊型号例外。

2．两人同时领货二对、打出库单，回科后第三人校对清点、上账，每天专人清点，专人上账、签字。

3．每周办公班清点核实一遍，每月两人盘库清点库存与器械科进行三人核对签字。

4．导管室器材和材料品种繁多，价格昂贵。导管室护士长总负责，并指定一名护士请领和保管物资。每天对支架、球囊等高值耗材的材料清点、核对。

5．冠状动脉介入耗材及电生理、起搏器、先天性心脏病耗材负责人每周盘点所有耗材，登记并录入计算机，每周报周报表，每月底由两人共同清点核对。

6．耗材与计算机库存量核对，报月报表。

7．每日各导管室负责人按基数清点所有耗材，并在日报表上详细登记补货量、用量及剩余量。

8．对于临近失效的材料做好明确的标示，并告知当班护士先用，过期的及时退回公司。

四、医疗垃圾的管理

加强手术室医疗垃圾的管理，控制传染，尤其在层流手术间更为重要（导管室属于层流手术室）。将垃圾分类放置，分别处置。从源头上控制传染源，切断传播途径，保护易感人群，防止医疗垃圾污染环境及传播疾病，对控制院内感染、改善医院及手术室环境起到了很好的作用。

层流手术间的医疗垃圾管理，势在必行的是手术台的一侧固定设放3个大塑料桶，内放与其相宜的黑色塑料袋，待装满或手术结束后将塑料袋扎口后送出手术间，按生活垃圾处理。感染性垃圾在手术间内，分别设置一次性物品桶、锐器桶、污物桶、污物槽。根据垃圾的分类放入相应的容器内，分别处理。一次性物品桶（大桶）将使用后的一次性吸引器管、一次性注射器针筒、一次性输血器、一次性输液器、一次性吸痰管或导管等可回收性垃圾放置一桶，待手术结束后，将其泡入清洁间内专用加盖塑料桶内，桶内盛有含氯500mg／L的优氯净，初步消毒30min，装入黄色塑料袋统一处置。将一次性刀片、一次性针头、一次性取皮刀片、安全刀片、废弃缝合针放置在利器合内，待手术结束后，按上一种方法处置后另行放置，以免扎伤或割伤保洁人员。将止血药品、抗生素等空安瓿放入一次性锐器桶（小桶）内，待手术结束后加盖，统一处理。污物桶（大桶）内放黄色垃圾袋，盛放术中的污水、线头，一次性导管材料，手术结束后按医疗垃圾有关规定统一处理。