【摘要】：一生中某些阶段睡眠时间缩短1～2小时，只要白天没有症状，并不代表患上了失眠症。根据国际睡眠疾病诊断标准的定义，只有当失眠的频度达到每周3次以上才够条件考虑为失眠症。综上所述，失眠症的诊断必须同时有夜间睡眠时间的缩短和因此导致的日间精神躯体症状，出现的频繁程度每周达到3晚及以上，持续超过3个月者为慢性失眠，短于3个月为急性失眠。
谈到失眠的时候首先要区分两个概念，其一是失眠症状，包括入睡困难、睡眠连续性差、夜间频繁的醒转，或者凌晨早醒等待天明等；另一个概念是失眠症，指失眠的症状达到一定程度，构成了疾病。那么失眠症状达到什么程度才称得上是“失眠症”呢？这是睡眠障碍门诊的患者最常问的问题。
每个人对夜间睡眠时间的要求是不一样的。年轻人睡眠时间相对较长，老年人睡觉时间短一些。同一个体在冬季睡眠时间长一些，到夏季睡眠时间就会短一些。有些人年轻的时候每晚睡6小时以上，年纪大了每天只能睡4～5个小时，于是焦虑不安，觉得自己患上了失眠症。其实仅有睡眠时间的缩短不能下失眠症的诊断。失眠症必须同时包括夜间睡眠时间短，加上因睡眠不足引起的各种日间症状，如：情绪不稳定、精神疲惫、注意力不集中、工作中容易出错、记忆力下降等。一生中某些阶段睡眠时间缩短1～2小时，只要白天没有症状，并不代表患上了失眠症。
有时我们遇到情绪波动，会出现短暂的失眠症状，甚至会一夜不眠，这种情况也不能构成失眠症的诊断。根据国际睡眠疾病诊断标准的定义，只有当失眠的频度达到每周3次以上才够条件考虑为失眠症。根据失眠持续的时间长短，短于3个月的称为急性失眠症，长于3个月的称为慢性失眠症。所以偶发失眠也不能诊断失眠症。
综上所述，失眠症的诊断必须同时有夜间睡眠时间的缩短和因此导致的日间精神躯体症状，出现的频繁程度每周达到3晚及以上，持续超过3个月者为慢性失眠，短于3个月为急性失眠。
（于 欢）
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