治未病案例

一、广东省广州市荔湾区华林街社区卫生服务中心

1.荔湾区概况

位于广州繁华市区西部，是广州市中心老街区。面积为60.40平方千米，常住人口70.57万。该区有21个社区卫生服务中心，13个社区卫生服务站，6个中医国医馆。中医药文化积淀深厚，成为“岭南文化”的精华，形成多条中医药街，如国医馆、食疗馆和中药凉茶铺。

2.华林街社区卫生服务中心 毗邻沙西，占地面积3 200平方米，是全国“治未病”试点单位、广东省中医药特色社区卫生服务中心、广州市中医药特色示范单位、荔湾区重点中医专科。

3.开展社区“治未病”预防保健服务

（1）建立中医“治未病”服务部和中医集中区域，开展预防、保健、养生、康复、治疗等中医特色一条龙服务，营造浓厚的中医特色氛围。

（2）定期开展健康体检，在社区医疗、居民健康档案、慢性病管理、家庭病床服务等工作中建立体质辨识档案。

（3）根据9种体质及各系统易患疾病制订不同的调养方案，如饮食调养、运动调养、自我保健、中药调理、药膳和中医适宜技术等。同时实施老年人、妇女、儿童等重点人群的中医保健方案；开展慢性病中西医结合一体化服务，如高血压、糖尿病等。

（4）开设亚健康咨询门诊。提供整体化调理服务，应用中医中药、天灸、静养功、放松功等调整机体自我调节功能，从饮食起居、衣着、体育锻炼等方面指导养生保健。

（5）在家庭病床开展中医药服务。名老中医上门，实施中医药适宜技术如中药离子导入、中药保留灌肠、针四缝、穴位注射等。

（6）在社区传染病防控中开展“治未病”工作，如应用板蓝根及大青叶预防流感，茵陈、栀子预防肝炎等

二、浙江省杭州市拱墅区米市巷社区卫生服务中心

1.概况 位于美丽古运河畔，始建于20世纪50年代。该中心面积3 300平方米，从业技术人员90人（其中，中、高级职称24人），床位85张。2003年评为杭州市满意社区卫生服务中心；2004年评为杭州市规范化社区卫生服务中心；2005年评为杭州市示范性社区卫生服务中心；2006年通过ISO100质量管理体系认证；2007年通过浙江省规范化管理体系认证；2008年为全国中医药“治未病”试点单位。

2.开展“治未病”中医预防保健服务工作

（1）制订具有自身特色的中医药公共卫生服务的社区常见传染病防治方案。

（2）采取有效途径、模式与运作开展中医特色预防保健服务。

（3）以科研推动社区“治未病”试点工作：《中医熏香剂预防呼吸道感染应用研究》；《经络调理技术在儿童保健系统管理中的应用研究》；《糖耐量减低人群中医药综合干预模式的构建和效果评价研究》；《社区治未病组织模式构建与社区亚健康人群辨证论治干预的效果评价研究》。

（4）中心与胡庆余堂合作，开设胡庆余堂名中医工作室。

（5）成立“治未病”工作室，开展中医体质辨识服务。对“未病之人”、“欲病之人”、“已病之人”3种8类健康状态进行评估，并对6个健康风险因素（生、成、发、传、复、源）进行干预。

（6）开展社区慢性病管理路径研究。

三、青岛市中医药预防保健服务

（1）开展“养生保健进万家”行动，将养生保健纳入公共卫生服务项目。

（2）建立中医预防保健网，已建立16个“养生保健基地”。

（3）于2009年启动了“药食膳特色餐厅”评选建设活动，遴选8家中医养生文化浓厚的规范化药食膳特色餐厅。

（4）开通全国首个由中医行政部门设立的中医工作博客——医路有你，健康青岛，宣传养生保健科普知识，为百姓普及治未病知识。

（5）从2004年起先后举办5期养生保健指导医师培训班，培养养生保健指导医师285名。

（6）制定政策措施，为中医预防保健服务提供制度保障。如2007年出台《青岛市中医预防保健服务机构（养生保健基地、养生保健指导门诊）验收标准》。

（潘毅慧）