【摘要】：肺癌患者正气素虚，致痰瘀停留，责之肺、心、脾。痰瘀互结，而毒邪胶着不去而为积矣。痰瘀交结，导致气机升降失常，肺癌晚期患者临床出现呼吸困难、气短不能平卧、胸闷胸痛、唇舌紫绀、颈静脉怒张等，反映了痰瘀胶结，肾不纳气的证候特点。故我们治疗肺癌，强调以除痰散结药与活血化瘀药并用，兼顾温肾纳气。
痰、瘀与肺癌关系密切，痰、瘀互为因果，相互影响。肺癌患者正气素虚，致痰瘀停留，责之肺、心、脾。肺主气，朝百脉，宗气积于胸中，故肺气虚，失于宣发肃降，则肺气郁阻，津液输布不利，壅结为痰，气机不畅，血滞为瘀，痰瘀交阻，阻塞络脉，日久而成肺积；心主血，心气虚则无力推动血行，可导致血瘀；脾为气血生化之源，脾气虚则气血不足，因虚而瘀。痰瘀互结，而毒邪胶着不去而为积矣。诚如《疡科心得集》所言：“肿瘤者，非阴阳正气所结肿，乃五脏瘀血浊气痰滞而成。”《杂病源流犀烛·积聚瘕痃癖源流》亦指出：“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰为食为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块。”瘀血亦可致痰浊形成，正如《血证论》指出：“内有瘀血，则阻碍气道，不得升降。气壅则水壅，水壅即为痰饮。”《丹溪心法》云：“肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰夹瘀血碍气而病。”
痰瘀交结，导致气机升降失常，肺癌晚期患者临床出现呼吸困难、气短不能平卧、胸闷胸痛、唇舌紫绀、颈静脉怒张等，反映了痰瘀胶结，肾不纳气的证候特点。故我们治疗肺癌，强调以除痰散结药与活血化瘀药并用，兼顾温肾纳气。除痰散结常用浙贝母、法半夏、山慈菇、瓜蒌皮、猫爪草、露蜂房、僵蚕、守宫等；活血化瘀常用桃仁、土鳖虫、丹参、莪术等。
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