陈康新经验

［《时珍国医国药》］

1．脾虚失运　以头晕头昏，面色少华，泛吐清水，少气懒言，舌淡苔白，舌边见少许紫斑，脉细弱等为主症。证由脾气不足，脾阳不振，健运失司，湿邪内生，瘀阻血脉而致。治拟健脾益气，祛瘀降脂。常用药物为党参、黄芪、白术、茯苓、当归、丹参、红花、泽泻、生山楂等。方中泽泻既能渗湿利水，亦可降脂。湿重者加陈皮、厚朴、半夏；瘀阻甚者加蒲黄、三七。

2．痰湿阻络　症见头身困重，脘闷气短，舌质紫暗，苔浊腻，脉濡等。多见于过食肥甘厚味，体形肥胖者。证属湿困于脾，脾失输布，滋生痰湿，阻滞经络。治拟化痰通络，活血降脂。常用药物为苍术、白术、泽泻、薏苡仁、半夏、胆南星、丹参、川芎、桃仁、红花、生山楂等。气虚者加黄芪、党参。

3．肝肾不足　以头昏耳鸣，少寐健忘，形体消瘦，腰酸腿软，舌红苔少，脉细弱等为主症。证由素体阴虚，肝肾不足所致。治拟滋肝补肾，滋阴降脂。常用方药如：何首乌、黄精、地黄、女贞子、枸杞子、山茱萸、桑寄生、当归、草决明、泽泻、生山楂等。方中何首乌既可补肝肾，又能降血脂。肝阳上亢者加珍珠母、鳖甲；气虚者加太子参、黄芪等。

4．肝胆湿热　以头晕心烦，体形肥胖，面色赤红，口干口苦，胁肋胀满，舌质红，苔厚腻而滑等为主症，多见于饮食不节，肥甘厚味，嗜食辛辣，偏喜酗酒者。证由肝阳上亢，肝胆湿热蕴积所致，治拟清肝利湿，清热降脂。常用方药为：龙胆草、茵陈、黄芩、黄连、黄柏、郁金、石菖蒲、大黄、栀子、泽泻、生山楂、草决明等。方中大黄既可清利湿热，又可降脂。高血压者加珍珠母、钩藤、白菊花。