【摘要】：大多数根尖周炎的患牙并不需要拔除，而可以通过根管治疗术治愈。不过，要想治愈一颗根尖周炎患牙并不是一件容易的事，需要医生和患者双方共同的努力。与牙髓炎的治疗过程类似，治疗根尖周炎大多数并不能1次完成，而需要2～4次才能完成。据统计，根管治疗中有25%的患者有轻重不同的反应。经过根管治疗的牙齿比较脆弱，在咀嚼过硬食物时，容易造成牙齿折裂，因此，应尽量避免用患牙咀嚼硬物，条件许可的话，可以加用全冠保护。
大多数根尖周炎的患牙并不需要拔除，而可以通过根管治疗术治愈。不过，要想治愈一颗根尖周炎患牙并不是一件容易的事，需要医生和患者双方共同的努力。医生熟练的技术和丰富的经验固然重要，但是患者的配合也很重要。与牙髓炎的治疗过程类似，治疗根尖周炎大多数并不能1次完成，而需要2～4次才能完成。在治疗过程中，需要注意以下几个问题。
（1）封药后出现牙齿肿痛，甚至颜面部肿胀等急性反应是比较常见的并发症。据统计，根管治疗中有25%的患者有轻重不同的反应。其原因可能是治疗过程中使用的器械超出根尖孔，损伤了根尖周组织，同时，将根管内的坏死组织、细菌等推出根尖孔；或者由于根管内封药剂量过大，药物刺激性过强，激惹根尖周组织引起其急性炎症发作。
（2）出现急性反应后，可先设法把患牙的暂封材料取出，口服消炎镇痛药。然后，尽可能早地去医院就诊，医师会给予恰当的处理。
（3）治疗过程中应尽量少使用患牙咀嚼，使患牙得到充分的休息，利于其根尖周组织病变的愈合。
（4）约有8%的患牙在充填后会有炎症反应，表现为肿胀、疼痛等。这是由于根管充填时机不合适，或根管充填物超出根管进入根尖周组织等原因所致。出现这种情况可先服用一些消炎镇痛的药物，然后找医师治疗。经过根管治疗的牙齿比较脆弱，在咀嚼过硬食物时，容易造成牙齿折裂，因此，应尽量避免用患牙咀嚼硬物，条件许可的话，可以加用全冠保护。
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