（1）导致原发性高脂血症的因素。
①遗传：家族中有高脂血症、冠心病、脑卒中（中风）病史者，体内可能有先天性脂质或脂蛋白代谢障碍或有遗传性缺陷，再加上后天不良生活习惯的影响，很容易出现高脂血症。
②性别：男性血脂水平略高于绝经期前的女性，而高密度脂蛋白胆固醇水平则略低于绝经期前的女性。但绝经期后由于雌激素水平下降，女性总胆固醇水平略高于男性，而高密度脂蛋白胆固醇则与男性相当。
③年龄：一般情况血脂水平随年龄的增长而增高。高脂血症发生率高发年龄：男性为45－69岁，女性为50－69岁。
④气候因素：一般情况，冬末和初春血清的高密度脂蛋白胆固醇偏高，冬季和夏季血清胆固醇水平偏低，男性在冬季低密度脂蛋白偏高。这可能与季节不同天气冷热、干湿、机体适应性变化及饮食习惯不同有关。
⑤不良的生活习惯。
★吸烟：吸烟可使血清总胆固醇水平、三酰甘油水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平下降，戒烟后高脂血症可恢复正常。
★饮酒：少到中量饮酒可使血清高密度脂蛋白升高，受乙醇（酒精）影响血清三酰甘油水平也会升高。如果长期饮酒过量，会引起酒精性脂肪肝，导致高脂血症，尤其三酰甘油水平升高、游离脂肪酸水平增高产生脂毒性作用，导致胰岛素抵抗、动脉粥样硬化等一系列疾病。
★饮食：随着经济的发展，人们生活水平提高，追求美味佳肴，或者工作紧张常吃外卖，或应酬多。长期高脂肪、高蛋白质、高糖类、高胆固醇、高嘌呤饮食，势必摄入热量过多，胆固醇过量等，可能引起高脂血症、肥胖、痛风、糖尿病等代谢综合征。另外用餐过迟、过好、过饱，甚至吃夜宵也是导致高脂血症的不良习惯。
★运动：吃得多、运动少，不参加体育运动或活动，多余的热量无法消耗，必然导致高胆固醇血症、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症。
★职业：一般脑力劳动者高脂血症的患病人数远远大于体力劳动的工人和农民。脑力劳动者除了工作时消耗体力少外，日常生活现代化水平高，上下楼乘电梯，出行以车代步者多，生活节奏快，体育运动少，经常吃快餐、夜宵、高脂饮食。
★失眠：经常熬夜、生活无规律、焦虑、失眠、睡眠质量差，严重影响健康，可产生某些化学反应，内分泌紊乱，导致高脂血症，引起脂肪堆积。
★心理因素：情绪易波动、患得患失、怨天尤人、经常攀比、精神紧张、易激动、易怒、脾气暴躁等不仅易诱发心血管事件，同时体内儿茶酚胺分泌增多，导致血中游离脂肪酸增多和血清胆固醇、三酰甘油水平升高及高密度脂蛋白胆固醇水平下降，长此以往必然发生高脂血症。
（2）导致继发性高脂血症的因素。
①肥胖症：特别是中年以上肥胖者高脂血症更明显，随着其体内脂肪的增加，其脂酶活性降低，三酰甘油等血脂水平会出现异常。腹部脂肪越多，血三酰甘油的水平就会越高。
②糖尿病：糖尿病患者大多伴有高脂血症，尤以血三酰甘油水平升高更多见。
③高血压：高血压往往伴有高脂血症，多数呈现血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油水平升高，而高密度脂蛋白胆固醇水平下降，二者互为因果，产生恶性循环，是导致和加重心脑血管事件的共同危险因素。
④痛风：痛风合并高脂血症占2/3以上，且多数以血三酰甘油升高为主。
⑤肾病：肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、肾移植、肾动脉硬化者均可继发高脂血症，其中以肾病综合征者高胆固醇血症更为突出。
⑥肝病：肝是脂代谢的主要器官，肝病变（肝炎、肝硬化、脂肪肝）导致高脂血症亦在情理之中。
⑦甲状腺功能减退症：甲状腺激素水平下降、胆固醇排出速度明显降低，血中胆固醇含量增高。
⑧急性胰腺炎：往往三酰甘油明显升高，且血三酰甘油浓度＞11毫摩/升。
⑨其他：冠心病、脑动脉硬化、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、糖原累积症、酒精中毒、垂体功能亢进等均可诱发继发性高脂血症。
⑩药物：经常服用皮质类固醇、孕激素、普萘洛尔、噻嗪类利尿药、雷尼替丁、氯丙嗪、苯妥英钠等均可导致继发性高脂血症。
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