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张镜人教授治疗红斑狼疮有何经验

时间:2022-04-20 理论教育 版权反馈
【摘要】:张镜人教授认为,红斑狼疮主要是湿热侵袭,导致体内阴阳平衡失调,气血运行不畅,瘀凝脉络,若湿从热化,热毒久羁,必然会累及心、脾、肝、肾,损伤气阴,耗伤气阴,耗血动血,形成“本”虚“标”实证,其“标”在热、毒、瘀,其“本”在气阴不足。适用于红斑狼疮引起心脏损害者。适用于红斑狼疮性肝炎。方用独活寄生汤去细辛、地黄、人参、桂心,选加丹参、茅莓根、虎杖、忍冬藤、鬼箭羽、鸡血藤、川萆薢等。

张镜人教授认为,红斑狼疮主要是湿热侵袭,导致体内阴阳平衡失调,气血运行不畅,瘀凝脉络,若湿从热化,热毒久羁,必然会累及心、脾、肝、肾,损伤气阴,耗伤气阴,耗血动血,形成“本”虚“标”实证,其“标”在热、毒、瘀,其“本”在气阴不足。

(1)脾胃亏虚、湿热内蕴:面色少华,面目四肢浮肿,腰酸,膝软无力,足跟痛,肢冷,面热,口干,咽燥,尿少,舌质淡、微胖,苔腻带黄,脉细数。治宜健脾益肾,清热化湿。方用参苓白术散合知柏八味丸加减:选加黄芪、生地黄、芡实、莲须、薏苡仁、石韦、接骨木、土茯苓、晚蚕砂等。适用于红斑狼疮性肾炎。

(2)邪毒攻心:胸闷、气短、心悸,怔忡,烦躁失眠,或见面色苍白,四肢厥冷,舌质淡或紫黯,苔薄白,脉细弦或结代。治宜益气温阳,镇心利水。方用真武汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减:选加黄芪、紫石英、麦冬、车前草、猪苓、莲子心等。适用于红斑狼疮引起心脏损害者。

(3)瘀热伤肝:胁肋疼痛,腹胀,纳呆,眩晕,失眠,月经失调,肝脾肿大,皮肤有瘀斑,或鼻衄、吐血。舌红,质紫黯,脉细弦。治宜柔肝理气,活血化瘀。方用三黄四物汤加减。选加丹参、牡丹皮、川石斛紫草、虎杖、鞭田簏、黄柏、黄芩、鬼箭羽、川楝子、延胡索等。适用于红斑狼疮性肝炎。

(4)风湿热痹:低热,关节游走作痛,日久可致关节畸形。治宜祛风通络,清热和营。方用独活寄生汤去细辛、地黄、人参、桂心,选加丹参、茅莓根、虎杖、忍冬藤、鬼箭羽、鸡血藤、川萆薢等。适用于红斑狼疮有关节损害者。

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