新生儿听力障碍筛查

听力障碍是常见的出生缺陷之一,发病率约为0.3%,每年约有6万名严重听力障碍患儿出生。新生儿听力障碍筛查是发现新生儿听力障碍的有效措施,筛查的方法采用耳声发射测试技术(OAE)。该方法操作简单、便捷、且无创伤,易于普及接受。

新生儿听力障碍筛查实行初筛和复筛2阶段筛查法,即出生后48h至出院前完成初筛,未通过者及漏筛者于42d内再进行双耳复筛。复筛仍未通过者须在出生后3个月内进一步进行诊断性检查,确诊听力损伤后及时给予干预。

通过早期诊断和早期干预,如果在出生6个月内被及时发现患有听力障碍,可以使用助听器等人工方式帮助孩子建立必要的语言刺激环境,降低语言发育障碍的发生。

讨论与思考

1.小张和小王是一对亲表兄妹,从小青梅竹马,两情相悦。由于他们所在村庄“舅表亲,亲上加亲”的观念还很浓厚,双方父母也同意两人结婚。两人在领结婚证前一起到县妇幼保健院接受婚前医学检查,请你给予结婚生育的相关指导。

2.何女士,女28岁,婚后打算尽早生育,因此,开始做妊娠前准备,请你给予正确指导。

3.刘女士,25岁,现已妊娠9周,她的丈夫听说产前筛查可防止某些先天缺陷儿的出生,要求赵女士去医院做产前筛查。刘女士从书上了解到高龄孕妇生出唐氏综合征患儿的风险增高,认为自己年轻不会生出唐氏综合征患儿,同时,又担心产前筛查会对胎儿造成影响,不愿接受产前筛查。两人为此还发生了争执,请你给予指导。

4.黄先生,40岁,有2次婚姻,第一任妻子妊娠5次均流产,离婚;第二任妻子受孕3次,也都在妊娠3个月内流产,他强烈想要一个孩子。为了分析流产原因夫妇需要进行哪方面的检查?如何生育一个健康孩子?

5.李家的小儿媳妇生了一个儿子,全家人终日沉浸在幸福之中,在全家的精心呵护下,小孙子越长反而越不聪明了,他们想方设法给孩子增加营养,鸡蛋、牛奶等高蛋白食品从不间断,可越吃效果越差,孩子渐渐出现了痉挛,皮肤头发颜色变淡,其尿液有鼠臭味。试问:孩子患了哪种疾病?如何预防和控制该病的发生发展?

(赵文忠　田廷科)