手术护理道德

手术治疗是外科治疗疾病的主要手段。手术治疗在给患者带来康复的同时又存在威胁患者生命的潜在危险,使患者产生恐慌、紧张和不安。因此,根据手术治疗的不同阶段,对于护理人员的道德素质提出不同要求。

(一)普通手术护理及其道德规范

1.普通手术护理特点 普通手术系指临床外科系统的一般手术。在实施手术的前、中、后的几个阶段中,护理工作体现以下几个特点。

(1)工作严格,准备充分:手术护理必须严格遵循各项规章制度。工作人员穿戴统一的衣帽、口罩、鞋,物品摆放整齐,定期消毒,达到无菌标准,充分地准备好患者手术前的药物、输血、器械等;护理人员手术中密切配合医师,做到操作严谨;术后做好观察和护理,对患者护理要一丝不苟。

(2)积极主动,机敏灵活:手术患者随时可能出现病情变化,医护人员做好随时应对的准备,护理人员手术工作中积极主动的态度、机敏灵活的能力、准确无误的操作,是保障手术顺利进行的基本条件。

(3)执行流程,做好衔接:手术工作是系统、完整、连续性的流程明确的工程,手术前、中、后几个阶段的护理,由不同科室的护理人员承担,职责分明,交接手续严格。护理人员了解并按要求执行好每一个手术的流程,避免手术及相关工作的差错事故。

(4)齐心协力,配合默契:一台手术需要医师、麻醉师、护理人员及其他技术人员的共同协作才能完成。因此,手术需要全体工作人员的齐心协力,默契配合,更需要手术护理人员在手术现场充分发挥组织协调和监督检查作用,以保证手术顺利进行。

2.普通手术护理的道德规范 手术护理包括术前、术中、术后3个阶段。每个阶段有不同的护理特点,对护理人员的道德规范要求也不同。

(1)手术前护理道德

①做好术前告知:向患者及家属讲清手术必要性、治疗方案,以及可能发生的不良反应或意外,让患者在充分理解的基础上自主做出手术决定,履行协议签写手续。知情同意是医护人员对患者或家属的尊重。

②加强心理护理:护理人员应根据手术需要,帮助患者做好手术的心理、生理准备,使患者拥有愉快、稳定的情绪和乐观的态度,使身心调整到术前最佳状态。

③创造良好环境:护理人员为患者创造安静整洁舒适的环境是手术顺利的必要条件。

④做好术前准备:护理人员应认真做好各项术前准备工作。组织术前讨论,制订可靠治疗护理方案。充分预计手术过程中可能发生的情况与意外,并做好相应应急护理措施。

(2)手术中护理道德

①安全肃静,安抚患者:安全肃静的手术环境是做好手术的前提条件,加强手术室各项管理,确保各方面处于完好状态。此外患者进入手术后,会产生害怕紧张的情绪,护理人员要理解关心、安抚患者,使患者在温暖关怀中进行手术。

②操作熟练,一丝不苟:手术室工作的每一细小环节无不与患者的生命息息相关,任何疏漏和处理不当,都将贻误工作,给患者带来痛苦。护理人员应全神贯注、熟练操作、一丝不苟、果断细致、杜绝手术事故。

③同心同德,团结协作:手术是医师、护理人员、麻醉师等共同完成的一项协作性技术活动。护理人员要一切从患者利益出发,服从手术全局考虑,医护人员应相互理解、互相帮助、同心同德、团结协作。

④理解家属,耐心解释:患者家属对患者的手术进展情况十分关切,急于了解。护理人员应理解家属心情,及时通报手术进展情况,耐心回答家属提出的问题,给予必要解释,以消除他们的忧虑和不安。

(3)手术后护理道德

①严密观察,加强监护:手术结束并不意味着治疗结束,术后观察和护理是手术治疗的重要组成部分。患者回到病房后护理人员应迅速了解患者手术进展情况,观察生命体征、伤口出血情况、导管是否通畅等,通过精心的术后护理使患者尽快康复。

②减轻痛苦,促进康复:手术后,由于出现伤口疼痛,活动受限,饮食缺乏,难以睡眠等情况,甚至丧失某些生理功能,患者常常比较痛苦。护理人员应体察理解患者的心情,精于护理,勤于照顾,做好心理疏导工作,促进患者早日康复。

重点提示

术前、术中、术后3个阶段的护理伦理规范重点分别是:术前准备、术中操作和术后观察。