健忘乃痰浊阻道，清窍失养

有个老人家中风后恢复得不错，唯独有个问题，就是容易健忘，心慌心痛，早上谈的事情，到晚上就想不起来了。

一个人如果能够忘我，对很多事情不挂碍于心是件好事，不过如果有很多重要的事情记不起来，应该做的事情却没有去做，这样反而是一种烦恼。

爷爷说，就在补阳还五汤里再加远志、石菖蒲。

小指月说，补阳还五汤是治疗中风后气虚血瘀的特效方，可为什么要加远志、石菖蒲呢？

爷爷说，为什么老年人会健忘呢？

小指月说，气血不能上荣脑部，就会造成弥漫性脑萎缩，记忆力渐渐减退。

爷爷又说，气血为什么不能上荣脑部？

小指月说，老年人多痰湿瘀血，久病也多痰瘀，这些痰瘀挡道，必定会导致心脑失养，所以应该清除痰瘀，扫清障道，使得气血得以上灌，心脑功能就不会退化得那么厉害。

爷爷点点头说，远志、石菖蒲两味药是一组药对，《圣济总录》称之为远志汤，最能够开心孔，通九窍，治心痛，令人记忆力增强。所以古方定志丸、不忘散、开心散之类的药，一般都会加进远志、石菖蒲。如开心散里用人参、远志、茯神、石菖蒲，可以打开心脑痰湿壅闭的关窍，令得气血灌注进去。

小指月说，原来是这样，健忘乃痰浊阻道，清窍失养。这两味药能够连通心脑，令心窍脑窍痰浊拂去，自能通明。

这病人服用了十余剂的汤药后，健忘大为改善，虽然不能完全恢复到中风前的程度，但一些基本的东西都能记得住了。

爷爷说，这远志、石菖蒲，不仅用于老年人或中风后健忘，对于青少年智力记忆力减退，智能不开，心孔为痰湿所蒙的，都可以用到。

随后小指月在小笔记本中记道：

石恩骏经验：远志功用略同于石菖蒲，皆主除痰浊也。远志略具补益之性，其味苦而石菖蒲味辛，远志安神，石菖蒲醒脑，两者相互为用，多用于痰浊蒙蔽清窍、神志不明之病变。所谓伤中者，气血两虚，心神不宁，神志恍惚，失眠惊悸，怔忡，健忘，梦遗，耳鸣等症作，余常用养心汤或天王补心丹、孔圣枕中丹治之。远志于三方中的作用，并非尽为补益，仍在于除心脑之痰以宁神。气血不能养心之外，多有痰浊作祟也。

远志利九窍者，言其除痰之功用。余之经验，远志利肺与心脑之痰最为重要。三方既可用于老年脑髓之渐空者，更多用于青少年之神经衰弱者。可知远志苦辛之性，除痰外，可泻心肾虚热，通达心肝郁滞之气机，心肾相交，则精神强，智慧增也。至于精神错乱之神经分裂症或昏仆倒地之癫，皆因痰浊阻于神灵之中枢，也常用远志于当用方中。

还少丹为养生强壮之剂，老年性痴呆及未老先衰诸症，缓缓常服有效。远志“利九窍，益智慧，不忘，强志，倍力，久服轻身不老”之功，即于此方中得以体现。然余始终认为，此类方剂非尽取远志补益之性，主要取其除痰之功也。痰浊去而血气通达，邪去正安此之谓也。