【摘要】：心脾亏虚、痰浊阻络则见胸中痞塞闷痛，心悸气少，虚里脉动应衣或动乱不定，喘咳频作，痰呈粉红泡沫状，呼吸急促，不得平卧，舌淡苔厚腻，脉滑。药用基本方合瓜蒌薤白汤加枳实调治。患者体丰，素嗜膏粱，1985年始发冠心病。每届劳累及阴雨时节宿证易作。此乃痰浊壅塞，心脉失畅所致，拟蠲饮化痰，活血通络之剂为治，用基本方增味。方进7剂，诉胸间已适，无其他自觉症状。调治1个月，复查心电图基本正常。
心脾亏虚、痰浊阻络则见胸中痞塞闷痛，心悸气少，虚里脉动应衣或动乱不定，喘咳频作，痰呈粉红泡沫状，呼吸急促，不得平卧，舌淡苔厚腻，脉滑。治宜宣痹通阳，活血化痰。药用基本方合瓜蒌薤白汤加枳实调治。
【病案举例】
丁某，男，53岁。1989年11月2日就诊。
患者体丰，素嗜膏粱，1985年始发冠心病。每届劳累及阴雨时节宿证易作。心电图示“前侧壁心肌梗死，ＳT段压低，异常Ｑ波”。刻下症见：胸间极闷，痞满胀痛，气短喘促，纳呆少寐，舌质淡红、苔口腻，脉弦滑。此乃痰浊壅塞，心脉失畅所致，拟蠲饮化痰，活血通络之剂为治，用基本方增味。
处方：当归、潞党参、紫丹参各15g，川芎、五味子、全瓜蒌各10g，薤白、姜半夏各9g，麦冬12g，黄芪20g，檀香6g。
医家箴言
胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之……胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而紧，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之。
——《金匮要略》
5剂服毕，心胸舒适，余症稍减，是为痰浊之邪未能全化，脾气亦未尽复，遂宗上方再加葶苈子10g，白术10g，以增蠲饮健脾之力。方进7剂，诉胸间已适，无其他自觉症状。视之腻苔尚存，断为络中痰气未净，当再宣络利气，上方增陈皮10g。调治1个月，复查心电图基本正常。
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