黄芪治疗气虚水肿

《冷庐医话》记载，治产后气虚肿胀，用生黄芪30克煎汁，煮糯米半杯成粥，配合清淡饮食，少盐少油。

有一产妇，生完孩子后，肿胀，腹大如鼓，刚开始起于肚腹，后来遍及周身，按之柔软。医生以为是水肿，用利水药肿胀不退，又以为是气胀，用行气药胀不消，更以为是瘀血不尽，血不利则为水，用活血药仍然肿不消，甚至反而胀满难受，气喘心慌。

爷爷把她脉，散大无力，重按极虚。便说，指月啊，虽然病人肿胀，还是要用补益之法，因为这种肿胀是气虚无力推动水液周转，就像车子没油，停在那里。

小指月说，因气虚而水停，那就重用黄芪补气利水。

爷爷点点头，用黄芪80克煮粗粮粥，让妇人服用。妇人服了第一次，就觉得有力气排尿了，小便比平常更多。连服到第五日，肿胀如潮水般退去，不再气喘、心悸，脉象渐渐有力。随后再服用五天，以巩固疗效，病去如失。

小指月说，《黄帝内经》云，血虽阴类，运以阳和。水不自行，赖气以动。身体之所以会水肿，是阳化气功能减退的表现。黄芪能补气升阳，利尿消肿。气足水动，自然尿多肿消，诸症得除。

随后小指月在小笔记本中记道：

张善修经验：黄芪薯蓣汤治子肿。妊娠水肿，《医宗金鉴》称为“子肿”“子气”“子满”。成因不外脾虚、肾虚、气滞。治法不离健脾、温肾、理气。惟傅青主认为是脾肺气虚所致，总以健脾补肺为大纲。方用加减补中益气汤。傅氏还认为，方中“白术一味……以白扁豆、山药代之较妥”。余仿其意，化裁成黄芪薯蓣汤。凡妊娠水肿，黄芪和薯蓣各30克，若小便不利，薯蓣用60～90克。临证应用30余年，多能取效。个人认为黄芪薯蓣汤无过温渗利之弊。黄芪大补宗气，宗气者气之原动力也，薯蓣以补益脾肾之阴见长。两药合用，能补土生金，金能生水，金水相生，则小便自利，利水不伐阴液，津液得保，水湿之邪亦除，病自康复矣。李某，女，26岁，城镇居民。妊娠7个月时，始起颜面浮肿，继则全身及四肢水肿，小便检查无蛋白尿。之后小便短少，下肢更肿，行走不便，其他无异常。投服黄芪薯蓣汤，3剂而愈。