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电解质的平衡

时间:2022-04-15 理论教育 版权反馈
【摘要】:电解质在体液中解离为离子,分布于细胞内外。细胞外液中主要的阳离子是Na+,主要的阴离子是Cl-、HCO-3;细胞内主要的阳离子是K+、Mg2+,主要的阴离子是HPO2-4和蛋白质阴离子。肾脏是排出和调节的主要部位。钠盐摄入过多时肾脏排出增加,摄入过少时肾脏排出减少以保持平衡,禁食时尿钠可减少至最低限度。

电解质在体液中解离为离子,分布于细胞内外。细胞外液中主要的阳离子是Na,主要的阴离子是Cl、HCO3;细胞内主要的阳离子是K、Mg2+,主要的阴离子是HPO2-4蛋白质阴离子。这些离子参与多种生理活动,并维持体液的渗透压和酸碱度的平衡。

1.钠的平衡 钠是细胞外液的主要阳离子,在维持细胞外液的渗透压和容量方面起决定作用。钠减少时可造成体液渗透压下降、脱水或血容量不足,钠增多时,可引起血容量增加。人体钠盐自食物中获得,正常成人每日需氯化钠5~9g,正常值为135~145mmol/L,平均为142mmol/L。肾脏是排出和调节的主要部位。钠盐摄入过多时肾脏排出增加,摄入过少时肾脏排出减少以保持平衡,禁食时尿钠可减少至最低限度。

2.钾的平衡 钾是细胞内液的主要阳离子,在维持细胞内液的渗透压方面起重要作用,钾有极其重要的生理功能,钾能维持细胞膜的应激性,维持细胞的正常代谢,维持细胞内容量,维持心肌的正常功能。正常值为3.5~5.5mmol/L,正常人每日需钾盐2~3g。钾来源于食物,主要由肾脏排泄,肾对钾的调节能力很低,在禁食和低血钾时,肾脏仍继续排钾。因此,病人禁食2天以上,应补充钾,否则将出现低钾血症。

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