【摘要】：胰腺为混合性分泌腺体，由外分泌腺体和内分泌腺体两部分组成。胰腺外分泌功能评价，见表3．19．1。3．19．1 血淀粉酶升高 血淀粉酶升高可见于胰腺及非胰腺疾病，但以胰腺疾病为主，其升高可见于急慢性胰腺炎和胰腺癌；也可见于一些非胰腺病，如腮腺炎、消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、肠系膜血管病变、胆石症及急性胆囊炎、服用镇痛药、乙醇中毒、肾功能不全、巨淀粉酶血症等。
胰腺为混合性分泌腺体，由外分泌腺体和内分泌腺体两部分组成。所以胰腺主要有外分泌和内分泌两大功能。它的外分泌主要成分是胰液，内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶，其功能是中和胃酸、消化糖、蛋白质和脂肪。内分泌主要成分是胰岛素、胰高血糖素，其次是生长激素释放抑制激素、肠血管活性肽、胃泌素等。胰腺外分泌功能评价，见表3．19．1。
表3．19．1 胰腺外分泌功能评价
3．19．1 血淀粉酶升高 血淀粉酶升高可见于胰腺及非胰腺疾病，但以胰腺疾病为主，其升高可见于急慢性胰腺炎和胰腺癌；也可见于一些非胰腺病，如腮腺炎、消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、肠系膜血管病变、胆石症及急性胆囊炎、服用镇痛药、乙醇中毒、肾功能不全、巨淀粉酶血症等。
3．19．2 血清淀粉酶降低 可见于慢性胰腺炎和胰腺癌，还可见于给予葡萄糖、果糖、胰岛素等影响糖代测物质时。
3．19．3 尿淀粉酶升高 血淀粉酶升高时尿中排出量增加，如急、慢性胰腺炎，胰腺癌及胰腺双侧囊肿等。
3．19．4 脂肪酶活性升高 急、慢性胰腺炎；消化性溃疡穿孔、肠梗阻，急性胆囊炎等急腹症和服用某些胆碱功能药物等；急、慢性肾病时血清脂肪酶也可升高。
（张 威）
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