血脂异常的危险因素有哪些

（1）吸烟对血脂的影响：可升高总胆固醇水平，降低高密度脂蛋白胆固醇，升高血清三酰甘油（甘油三酯、TG），促进低密度脂蛋白的氧化修饰，氧化修饰后的氧化低密度脂蛋白是直接导致动脉粥样硬化的主要物质。

（2）饮食对血脂的影响：其一是饮食的量，其二是饮食的质。食物中胆固醇及饱和脂肪酸对血脂浓度有较大的影响。

（3）饮酒对血浆脂蛋白的影响：有升高高密度脂蛋白（HDL）的作用，饮酒也伴随Apo AI和Apo AII水平升高。中等量饮酒与LDL-C水平呈负相关；而大量饮酒（480g／周）者，血浆LDL-C水平较非饮酒者和中等量饮酒者低，对极低密度脂蛋白（VLDL）和三酰甘油没有明显的影响。

（4）微量元素：缺锌可引起血脂代谢异常，饮食中高浓度的铜可降低小肠对锌的吸收；铜的吸收还受饮食中钼含量高的影响，锌／铜比值增高可能影响脂代谢；铬可使血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高，而血清总胆固醇、TG（三酰甘油）下降，精制的米、面、糖及脂肪中大部分铬已丢失，食用后体内常出现铬相对缺乏；缺锰与缺铬相似，会引起葡萄糖耐量降低及脂质代谢异常。

（5）维生素C对血脂的影响：其一，促进胆固醇降解转为胆汁酸，从而降低血清总胆固醇（TC）水平；其二，增加脂蛋白脂酶的活性，加速血清VLDL-C及血清总胆固醇降解，从而降低TG水平；维生素E可能影响参与胆固醇分解代谢的酶的活性，有利于胆固醇的转运与排泄，从而对血脂水平起调节作用。维生素E和维生素C联用，可以取得抗氧化和调节血脂的协同作用的效果。

（6）年龄、性别的影响：LDL-C、HDL-C和TG在出生6个月后上升较快，青春期前上升较缓慢，成年期男、女性血脂水平随年龄增高而继续增高，直到60～65岁。女性在45～50岁前血胆固醇低于男性，绝经后则会高于男性。男性60岁、女性70岁左右又开始下降。

（7）种族对血脂的影响：不同国家婴儿脐带血中的脂质水平基本相似。出生后至成年因饮食习惯、生活环境条件不同而造成各国人群平均血脂水平高低差别明显。但美国黑人男性HDL-C／TC比率高于白种人，非洲和欧洲之间比较也有同样的趋向，提示种族间血脂水平可有某种程度的差别。

另外，影响血脂的疾病有急性心肌梗死、脑卒中急性期和感染或炎症性疾病。此外，大型的外科手术和妊娠也对血脂水平有一定影响。