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四物汤(《仙授理伤续断秘方》)

时间:2022-04-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:功能补血调血,是补血的常用方,也是中医治疗妇女诸病的祖方、效方。可用于妇女月经不调、痛经;或女子性器官发育不全,子宫内膜炎、附件炎等,以及荨麻疹等慢性皮肤病,均可加减应用。《中国药典》中的四物合剂即是本方。实际四物汤的加减方不止这些,《医方集解》、《方剂心得十讲》都收集了很多方剂,可资参考。常用于妇女的经闭、痛经,产后瘀血腹痛等。

(附:四物合剂、圣愈汤、芩连四物汤、桃红四物汤、元戎四物汤)

【组成及用法】 当归、熟地黄、白芍、川芎各等份,水煎服。

【主治】 营血虚滞,冲任虚损。症见惊惕头晕,目眩耳鸣、唇甲无华,妇人月经不调,崩中漏下,脐腹作痛,血瘕硬块,以及产后诸疾。

【临床应用】 本方是一个有效的养血调经剂。可看作由《金匮要略》的胶艾汤减阿胶、艾叶、甘草而成。功能补血调血,是补血的常用方,也是中医治疗妇女诸病的祖方、效方。主治妇女的月经不调,胎前产后诸病,舌质淡、脉弦细或细涩,辨证属于血虚者。可用于妇女月经不调、痛经;或女子性器官发育不全,子宫内膜炎、附件炎等,以及荨麻疹等慢性皮肤病,均可加减应用。《中国药典》中的四物合剂即是本方。本方加人参、黄芪,名圣愈汤(《兰室秘藏》),能益气补血,治气虚血弱等症。本方加黄芩、黄连名芩连四物汤,治血虚有热的月经不调;本方加桃仁、红花,名桃红四物汤(《医宗金鉴》),亦名元戎四物汤(《医方集解》),治血虚有瘀,月经不调,经闭,痛经,经行不畅,瘀涩有块等;也可用于血灌瞳神(眼睛前房积血)和暴盲(眼底出血)等症。实际四物汤的加减方不止这些,《医方集解》、《方剂心得十讲》都收集了很多方剂,可资参考。现代研究表明,本方对动物的实验性贫血有较好的疗效,能促进网织红细胞成熟;还有较好的抗辐射作用,其有效成分为水溶性;对子宫平滑肌有双向调节作用,这可能就是本方用于妇科胎前产后,调经种子的药理学基础。

【附方】

胶艾汤(《金匮要略》) 又名芎归胶艾汤、胶艾四物汤 芎、阿胶、甘草(各2两)各6g,艾叶、当归(各3两)各9g,芍药(4两)12g,干地黄(6两)9g,加酒,水煎服。功能养血止血,调经安胎。治妇人漏下,小产后下血不绝,妊娠下血,腹中痛。可用于妇女的月经过多,经色浅淡,腹痛;先兆流产及产后子宫复旧不全的出血不止;亦可用于内科的紫癜便血等。

益母草膏(《山西省中药成方选辑》) 鲜益母草5 000g,当归、川芎、炒白芍、熟地各120g,依法熬制成煎膏,瓶装备用。每次服9g,白开水送下。功能祛瘀生新。治经期腹痛,产后瘀血腹痛。药典方益母草膏仅益母草一味熬成,功用基本相似,但养血之力不及本方。常用于妇女的经闭、痛经,产后瘀血腹痛等。

平肝降逆汤(《妇科挈要补注》) 当归、生地、丹皮各15g,酒白芍、茜草各6g,白茯苓、沙参、炒荆芥穗各9g,牛膝2g,水煎服。治经血逆行,或经前吐血、衄血、腹痛等。

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