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继发性眼缺血动物实验之三

时间:2022-04-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:高压气流冲击伤和角膜穿孔伤,伤后24 h内眼血流波幅已恢复至原水平,表明这两种外伤对眼血流动力学影响最轻。这种血管反应性紊乱,做眼血流图检查,可客观地显示随伤后时间的推移,呈现不同的眼血流动力学变化。

(不同类型眼外伤血流动力学变化的实验研究)

实验研究了不同方式眼外伤后血流动力学变化的特点及规律。

(一)材料与方法

北京灰色家兔25只,体重2.5~3 kg,随机分为5组。

1.双眼前节高压气流冲击伤组 以北京“燕牌”高压气枪,射速204 m/s,不装弹丸,枪口直接接触角膜致伤,兔眼致伤的冲击量为0.02 N(牛顿)。动能为2.08 J。

2.双眼前节钝性挫伤组 以100 g砝码,距兔眼40 cm处,对准兔眼自由落下,致伤兔眼的冲击量0.28 N。

3.双眼赤道部穿孔伤组 于12点方位距角膜缘7.5 mm,用11号刀片垂直刺入3 mm。

4.角膜穿孔伤组用 用11号刀片于右眼角膜正中刺人长3 mm,房水流出,前房消失。

5.睫状体扁平部穿孔伤组 同样方法于左眼12.00点,距角膜缘4 mm处刺入。

以上5组兔眼于伤前行双眼血流描记,伤后5 min、10 min、30 min、1 h、4 h、24 h、48 h、72 h共8个时间点做眼血流描记及测眼压。

以眼血流图波幅值为指标。

(二)结果

5种眼外伤,除高压气流冲击伤致伤力非常小,伤后5 min有短暂反应性波幅升高(眼血管扩张),30 min波幅下降以外,不论钝伤或穿孔伤,伤后5 min波幅均下降(眼血管痉挛),至伤后4 h降至最低水平。但睫状体平部穿孔伤伤后30 min即降至最低水平。高压气流冲击伤和角膜穿孔伤,伤后24 h内眼血流波幅已恢复至原水平,表明这两种外伤对眼血流动力学影响最轻。赤道部穿孔伤和睫状体平部穿孔伤都是48 h内眼血流波幅恢复原水平。眼球钝挫伤72~96 h内眼血流波幅才恢复原水平,说明钝挫伤影响眼血流动力学的变化最重,波幅恢复最慢,详见表11-25。

本实验25只家兔左右眼血流图波幅值无差异,P>0.05,故将左右眼值合并,比较伤前后波幅值的变化,结果差异非常显著,见表11-26。

本实验证明:不论何种性质的眼外伤,伤后都引起脉络膜血管痉挛,供血减少,即造成眼缺血。这种血管反应性紊乱,做眼血流图检查,可客观地显示随伤后时间的推移,呈现不同的眼血流动力学变化。

表11-25 5种眼伤伤前、伤后不同时间的血流波幅均值的变化(Ω)

表11-26 5种眼伤伤前、伤后血流波幅均值的变化(Ω)

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