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国际流行病学现状

时间:2022-04-11 理论教育 版权反馈
【摘要】:②COPD患病率整体呈上升趋势:美国成年人COPD患病率1997年为5.9%,1998年为8.2%;1965-1998年,全美COPD的患病率上升163%,是唯一呈持续上升的常见病。④COPD男性患病率显著高于女性:美国男性成人COPD者占4%~6%,女性占1%~3%,其原因可能是男性吸烟率高。COPD是美国成人住院的主要原因之一,而且住院率正在迅速上升。2000年COPD在美国直接和间接费用240亿美元,2001年达344亿美元。

(一)患病率

现有资料表明,COPD患病率存在以下几个特点:①不同国家和地区COPD的患病率存在差异:欧洲40~69岁人群COPD的患病率为9.1%,2001年40岁以上人群中COPD患病率日本为6.7%,菲律宾为6.3%,新加坡为3.5%。②COPD患病率整体呈上升趋势:美国成年人COPD患病率1997年为5.9%,1998年为8.2%;1965-1998年,全美COPD的患病率上升163%,是唯一呈持续上升的常见病。③COPD患病率随年龄增大而增高:以加拿大为例,55~64岁、65~74岁、75岁以上人群的慢性支气管炎和肺气肿的患病率分别是4.6%、5%和6.8%。④COPD男性患病率显著高于女性:美国男性成人COPD者占4%~6%,女性占1%~3%,其原因可能是男性吸烟率高。

(二)死亡

COPD是发达国家最迅速增加的死亡原因。美国女性COPD死亡率从32.1/10万(1998年)上升到56.7/10万(2000年)。COPD死亡占总死亡率的4%(1995年),居全美死亡原因的第4位。2000年WHO估计全世界有274万人死于COPD。

(三)住院率

COPD是美国成人住院的主要原因之一,而且住院率正在迅速上升。因COPD住院的患者占总住院人数的13%,55岁以上人群中,COPD是首位的住院原因,占总住院人数的52.9%。COPD反复加重,因恶化而住院率高达49.4%。亚洲同样存在这种趋势,近年来,我国香港地区和亚洲其他地区COPD住院率都有升高趋势。但尚无准确的有关COPD住院率的资料。

(四)疾病负担

预计到2020年,COPD将成为世界第5大经济负担的疾病。2000年COPD在美国直接和间接费用240亿美元,2001年达344亿美元。到2005年美国COPD的费用是:直接费用每人2700~5900美元,间接费用每人6100~6600美元。美国研究显示,轻、中及重度COPD患者的劳动能力分别下降3.4%、3.9%和14.4%,65岁以下的COPD患者有45.3%均有工作丢失的情况,18.3%曾看过急诊。

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