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传导阻滞的典型症状

时间:2022-04-11 理论教育 版权反馈
【摘要】:(四)传入阻滞(保护性)1.并行心律间歇性。2.在心脏的其他部位。

一、根据冲动起源的心律失常分类

(一)室上性

1.窦房结。

2.心房

(1)右心房。

(2)左心房。

(3)多源性房性。

(4)未确定的房性。

3.房室交界处。

4.未确定的室上性。

(二)室性

1.右心室。

2.左心室。

3.室间隔。

4.多源性室性。

5.未确定室性。

(三)未确定冲动起源(室上性或室性)

(四)人工起搏器

1.心房起搏

(1)无感知功能(非同步,固定频率)。

(2)心房感知,抑制型。

(3)心房感知,触发型。

2.心室起搏

(1)无感知功能(非同步,固定频率)。

(2)心房感知,触发型。

(3)心室感知,抑制型。

(4)心室感知,触发型。

3.房室起搏

(1)无感知功能(非同步,固定频率)。

(2)心室感知,抑制型。

二、根据冲动释放顺序的心律失常分类

(一)单次或2次连续释放

1.过早的冲动(并行心律除外):期前收缩成对,夺获,未确定的。

2.逸搏。

(二)规则的心律

1.在固有频率的范围内(包括逸搏心律)。

2.心动过缓。

3.加速性心律。

4.心动过速。

5.扑动。

(1)典型。

(2)不典型。

(三)不规则的心律

1.在固有频率的范围内

(1)呼吸性。

(2)非呼吸性。

2.心动过缓

(1)呼吸性。

(2)非呼吸性。

3.加速性心律

(1)呼吸性。

(2)非呼吸性。

4.颤动

三、根据释放频率的心律失常分类

(一)≤20/min

(二)21~30/min

(三)31~40/min

(四)41~50/min

(五)51~100/min

(六)101~150/min

(七)151~200/min

(八)201~250/min

(九)>250/min

四、根据冲动传导的心律失常分类

(一)发自起搏点的传导

1.正常或可能正常。

2.1度阻滞。

3.2度阻滞。

(1)Ⅰ型。

(2)Ⅱ型。

(3)高度。

4.未确定部位的阻滞(隐匿性释放)。

5.可能是由于生理性不应期引起的传导障碍

(1)延迟性传导障碍。

(2)间歇性传导障碍。

(二)房室传导

1.一般分类

(1)正常。

(2)1度阻滞。

(3)2度阻滞:Ⅰ型、Ⅱ型、高度。

(4)3度阻滞。

(5)未确定部位阻滞。

(6)可能是由于生理性不应期引起的传导障碍:延迟性传导阻滞、间歇性传导阻滞和持续性传导阻滞。

(7)过短P-R间期。

(8)交替性传导。

2.束支和分支传导

(1)正常。

(2)右束支阻滞:不完全性(间歇性、持续性),完全性(间歇性、持续性)。

(3)左束支阻滞:不完全性、完全性。

(4)左前分支阻滞:间歇性、持续性。

(5)左后分支阻滞:间歇性、持续性。

(6)束支和分支联合阻滞。

(7)传导障碍:右束支、左束支、右和左束支、未确定部位。

3.心肌内传导

(1)心房内传导延迟。

(2)心房内阻滞。

(3)未确定。

(4)心室内传导延迟或阻滞。

4.室-房传导。

五、根据冲动形成和(或)传导特点的心律失常分类

(一)人工起搏器的功能

1.正常。

2.故障。

(1)起搏功能。

(2)感知功能。

(3)起搏和感知功能。

(二)隐匿性传导

1.在起搏点内。

2.在房室交界区内。

3.在房室交界区以下。

4.隐匿性传导的影响。

(1)传导障碍。

(2)加速传导。

(3)重新调节下一次释放的起搏点。

(4)联合性。

(三)偶联间期

1.固定(80ms或<80ms)。

2.不固定。

(四)传入阻滞(保护性)

1.并行心律

(1)间歇性。

(2)持续性。

2.其他。

(五)加速性机制

1.超常性

(1)超常传导。

(2)超常兴奋。

2.其他。

(六)间隙现象

1.在房室传导系统内

(1)在前向传导时。

(2)在逆向传导时。

2.在心脏的其他部位。

(七)等律性分离(isorhythmic dissociation)

(八)波形的多形性

1.双向性(交替性)。

2.融合波

(1)房性。

(2)室性。

3.尖端扭转型(Torsade de pointes)。

4.未确定型。

(九)预激

1.心房性

(1)间歇性。

(2)持续性。

2.心室

(1)预激综合征型(W-P-W综合征):间歇性、持续性。

(2)短P-R综合征:间歇性、持续性。

(十)折返

1.房性。

2.房室交界性。

3.室性。

4.房室同时存在。

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