球蛋白是血清蛋白质的一部分,其中部分球蛋白由肝脏合成,另一部分球蛋白来自浆细胞,它能与外来的特异性抗原起免疫反应而保护机体。球蛋白是一种能被50%饱和度硫酸铵溶液沉淀的单纯蛋白质,不溶于纯水,易溶于稀盐水,加热即沉淀或凝固,存在于所有动、植物的细胞和体液中。最熟知的球蛋白是人血清球蛋白,可经电泳法分成α1-、α2-、β1-、β2-和γ-球蛋白,有免疫性,此外还有乳球蛋白、肌球蛋白等。球蛋白一般不溶于水,但加少量盐、酸或碱后可以溶解。
【测定方法】
球蛋白测定普遍采用总蛋白减白蛋白的间接推算法。
白蛋白与球蛋白的比值即为A/G,A/G比值可用以衡量肝脏疾病的严重程度。
【参考范围】
血清球蛋白:20~30g/L
A/G比值:1.5~2.5
【临床应用价值】
1.球蛋白升高 血液浓缩可使球蛋白浓度相对升高,但临床上主要见于炎症和免疫系统疾病而引起的γ球蛋白增高,常见的疾病如下。
(1)感染引起的机体免疫反应增强:如慢性病毒性肝炎、活动性结核病、黑热病、血吸虫病、疟疾、亚急性细菌性心内膜炎等。
(2)自身免疫性疾病引起的机体免疫功能亢进:系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿关节炎、肝硬化等。
(3)骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、部分恶性肿瘤等。
(4)肾病综合征、过敏反应、肺炎、丝虫病。
(5)生理性增高:血清水分减少、血液浓缩后。
2.球蛋白降低 主要是体内的合成减少,常见的疾病如下。
(1)合成减少:库欣综合征、使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药。
(2)γ-球蛋白缺乏症。
(3)放射治疗后或氮芥中毒。
(4)生理性降低:正常婴儿出生后至3岁时。
(韩建华)
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