的增强效果更佳但运动伪影更重

图2-3 脑膜瘤MRI表现

A为注射Gd-DTPA后行矢状位薄层扫描的图像（层厚1mm，这里只选择显示其中3帧）；B、C分别为矢状位源图像经过重建获得的轴位和冠状位图像，其空间分辨率和信噪比完全能达到诊断要求，因此不再需要额外的冠状位和轴位扫描，大大节约了扫描时间

图2-4 垂体的增强MRI图像

A是3T扫描图像，层厚2mm；B是1.5T扫描图像，层厚3mm，可见3T图像无论信噪比还是清晰度均优于1.5T。由于3T上层厚更薄，因此更有利于垂体微腺瘤的检出

顺磁性造影剂在局部可以产生一个小磁场，使周围质子的弛豫时间缩短。外磁场的强度越高，这种效应越明显。与1.5T相比，在3T上行Gd-DTPA增强扫描时脑内病灶的强化程度有明显提高。研究表明，用同样方法行动态增强扫描时，3T的对比噪声比（CNR）在每一个时间点上都比1.5T高出101%～137%。因此在3T 磁场条件下,注射造影剂可以在病灶和正常脑组织间产生比在1. 5T条件下更强的对比。造影剂对比效果的增强具有双重意义：一方面，对于灌注不高、体积较小的病灶，3T磁共振通过提高病灶与正常脑组织间的对比度，可以提高病变的检出率；另一方面，在获得相同组织对比度的前提下，可以减少造影剂的用量，既减轻造影剂可能带来的毒副作用，也减轻了患者的经济负担。增强扫描中尽管造影剂的用量比常规剂量减少了约40%，但仍然清晰地显示出肉芽肿均匀光滑的壁，与周围水肿的脑组织呈现出显著的对比度（图2-5）。

图2-5 右侧额叶炎性肉芽肿患者的3T MRI

从左向右依次为T2WI（A）、T1WI平扫（B）和T1WI增扫（C）

另一方面，在3T上运动造成的伪影比1.5T更重。动脉和静脉所造成的搏动性伪影，由患者运动所造成的重影都比在1.5T上重。一个典型的例子是，由于3T对运动非常敏感，脑脊液的流动也可以造成脑室、椎管内脑脊液的信号不均匀，初学者容易将这种运动伪影误认为是病变（图2-6）。幸运的是，3T磁共振的成像速度比1.5T有了明显提高，结合快速成像和运动伪影校正技术（如西门子的BLADE、GE的Propeller等），可以有效地降低运动伪影的干扰。在同等条件下，运用3T快速成像和运动伪影校正技术所获得的图像质量比1.5T快速成像序列所获得的图像质量还要高，而且扫描时间更短。