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螺旋电极与普通电极有什么区别

时间:2022-04-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:螺旋电极头端为螺旋状,像螺丝一样可以将螺旋拧入心肌内。主动固定导线是一个能主动固定到心肌组织中的导线,在其顶端含有一个金属丝制成螺旋,螺旋长度为1.5~2.0毫米,依靠导线内的控制结构可将螺旋拧入心肌,使电极固定于心内膜。也就是说螺旋电极就像木螺丝可以牢牢“拧”入心肌小梁内,不容易造成电极脱位。另外螺旋电极可以选择起搏部位,选择适合病人的生理性起搏部位。

永久心内膜起搏电极有普通型和螺旋型两种,它的区别在于它置入心腔内的头部装置,也可依据固定方式将导线分为主动固定导线和被动固定导线。心肌内有许多小梁样的结构,又称肌小梁,就像房屋的房梁一样,而被动固定电极也就是普通电极头端多为翼状或叉状,它们像钩子一样可以钩嵌在心肌的肌小梁内。螺旋电极头端为螺旋状,像螺丝一样可以将螺旋拧入心肌内。

临床所用的心室及心房心内膜导线绝大多数为被动固定导线,这种导线的顶端有倒叉结构的存在,使导线在置入定位时导线顶端较易嵌入肌小梁内心肌,创伤小且容易固定,特别是置入心室电极。电极导线的长期固定主要依赖于心肌纤维包绕导线的顶端,使电极导线被牢牢地固定于心肌组织。主动固定导线是一个能主动固定到心肌组织中的导线,在其顶端含有一个金属丝制成螺旋,螺旋长度为1.5~2.0毫米,依靠导线内的控制结构可将螺旋拧入心肌,使电极固定于心内膜。因此导线对心内膜创伤较大,同时由于其主动固定而不受起搏部位的限制,使这种导线既可以用于心房起搏,也可用于心室起搏。由于主动固定电极导线不受起搏部位的限制,医生可以根据病人的具体情况选择适合的起搏部位,使起搏更接近于生理性起搏。

也就是说螺旋电极就像木螺丝可以牢牢“拧”入心肌小梁内,不容易造成电极脱位。而普通电极就好比一个“船锚”,被动性地嵌入心肌内,有一定的电极脱位概率。另外螺旋电极可以选择起搏部位,选择适合病人的生理性起搏部位。而普通电极,在心房只能放在右心耳,心室电极只能放在右心室心尖部,这些都不是生理性起搏的部位。

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