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血液流变学改变

时间:2022-04-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:糖尿病病人血液黏度升高主要是由于血浆黏度增高、红细胞聚集性增强和红细胞变形性减弱所致,而血浆黏度增高和红细胞聚集增强是糖尿病血浆蛋白异常和代谢紊乱的结果。分子量大的蛋白质存在以及蛋白质浓度增高,血浆黏度随之增高,Mc-Millan应用电泳法研究糖尿病血浆20种蛋白质,可见大部分蛋白质含量增加,其中结合球蛋白的升高与血浆黏度密切。

血液流变学是研究血液流动性和变形性的科学,流变性一般通过黏度来反映和度量。糖尿病患者血液黏度增高,出现所谓的“高黏综合征”,由于血液黏度增高,血流缓慢,组织血液灌注量减少,致使组织缺血缺氧,局部代谢产物的蓄积,导致糖尿病微血管病变的发生和发展。血液年度增加使血小板、单核细胞易聚集及凝集形成血栓,还加速大血管硬化的形成。

糖尿病病人血液黏度升高主要是由于血浆黏度增高、红细胞聚集性增强和红细胞变形性减弱所致,而血浆黏度增高和红细胞聚集增强是糖尿病血浆蛋白异常和代谢紊乱的结果。

血浆黏度与血浆蛋白的改变及糖基化血红蛋白有关。分子量大的蛋白质存在以及蛋白质浓度增高,血浆黏度随之增高,Mc-Millan应用电泳法研究糖尿病血浆20种蛋白质,可见大部分蛋白质含量增加,其中结合球蛋白的升高与血浆黏度密切。血浆蛋白分子形态的改变可直接使血黏度增加,并使红细胞之间亲和力增强,聚集性增加。血红蛋白的非酶基化,使其携氧力下降,造成组织缺氧,加剧血黏度升高、红细胞聚集和血小板聚集。

糖尿病患者红细胞柔顺性及变形能力下降,红细胞聚集性增强,与糖尿病血浆成分改变、红细胞膜糖基化以及红细胞表面负电荷减少有关。另外,血小板功能亢进、纤溶能力降低、血纤维蛋白原升高、高血脂高血糖等也是造成血浆黏度升高的因素之一。

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