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发烧物理降温多久能降下来

时间:2022-04-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:3.惊厥常呈全身性抽搐,并伴有意识丧失,发作时间短,数秒至数分钟。其前后意识清楚,无神经系统阳性体征。剂量为每次0.25~0.5mg/kg,缓慢静脉注射,不超过1mg/min,最大剂量每次10mg,5min内生效。药物降温:3个月以内婴儿一般不用药物降温。①对乙酰氨基酚不良反应少,对胃无刺激。剂量每次10~15mg/kg,每4~6h1次,每日可用2~3次。泰诺、百服宁主要成分为对乙酰氨基酚。②年长儿可选用柴胡或安痛定注射退热。

【诊断要点】

1.多见于6个月至3岁的婴幼儿,4、5岁以上少见。

2.突然高热,24h内体温达39℃以上。

3.惊厥常呈全身性(也有半身性)抽搐,并伴有意识丧失,发作时间短,数秒至数分钟。其前后意识清楚,无神经系统阳性体征。

4.各种非中枢神经系统的急性感染发热均可引起,尤以急性上呼吸道感染多见。

急救处理】

1.保持呼吸道通畅,头侧位。用牙垫防止舌咬伤。必要时吸氧。

2.止惊:以下药物可交替使用。

(1)地西泮为首选。剂量为每次0.25~0.5mg/kg,缓慢静脉注射,不超过1mg/min,最大剂量每次10mg,5min内生效。

(2)每次10%水合氯醛50mg/kg,加1~2倍生理盐水保留灌肠。

(3)每次苯巴比妥钠5~10mg/kg肌内注射。新生儿用量要减少,以免引起呼吸抑制。

(4)针刺:人中、百会、合谷穴。

3.降温

(1)物理降温:冰袋或冷湿毛巾置额部或枕部;30%~50%乙醇擦浴(颈部、腋下、腹股沟和四肢);冷生理盐水灌肠,婴儿每次100~300ml,儿童每次300~500ml。

(2)药物降温:3个月以内婴儿一般不用药物降温。①对乙酰氨基酚(扑热息痛)不良反应少,对胃无刺激。剂量每次10~15mg/kg,每4~6h1次,每日可用2~3次。泰诺、百服宁主要成分为对乙酰氨基酚。②年长儿可选用柴胡或安痛定注射退热。

4.病因治疗:如有2次以上发作或有家族史应做脑电图进一步检查。

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