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氧气吸入法操作

时间:2022-04-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接,停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。

(一)氧气吸入法操作病人护理标准

病人在最小不适感下接受氧气吸入。

(二)氧气吸入法操作病人护理的结果标准

1.病人及家属对给予的解释及护理表示理解和满意。

2.根据病人的情况给予有效的氧浓度。

3.及早发现并发症,并对症处理。

4.准确记录。

(三)氧气吸入法操作流程

1.吸氧

(1)评估病人病情、缺氧状况、鼻腔情况。

(2)了解病人的不适感觉,解释吸氧的目的取得合作。

(3)准备物品、携用物至床旁、核对询问需要。

(4)适当调整床头,洗手,戴口罩。

(5)清洁鼻腔、上流量表、连接氧气管。

(6)吸氧、询问病人感觉、观察病人。指导相关知识。

(7)核对患者,整理用物。

(8)洗手、摘口罩、记录。

2.停氧

(1)携用物至床旁、核对病人。

(2)评估病人,了解病人感觉、告知停氧的原因。

(3)洗手,戴口罩、停氧。

(4)询问病人感觉、核对、整理用物。

(5)洗手,摘口罩、记录。

(四)氧气吸入法操作程序及评价标准

见表1-17。

表1-17 氧气吸入法操作程序及评价标准

(续 表)

(五)氧气吸入操作注意事项

1.严格遵守操作规程,注意安全,防震、防火、防热、防油。

2.用氧气时,应先调节流量,后应用,停用时先拔鼻导管,再关流量表,再关总开关。

3.用氧过程观察缺氧改善情况,有无漏气及通畅否。

4.导管每8~12小时更换1次,并由对侧插入,保持鼻腔通畅,防止导管堵塞。

5.氧气不可全部用尽,5kg/cm2时,即不可再用,防止灰尘进入,再次充气引起爆炸危险。

6.氧气桶应有“空”或“满”标记,以备急用。

7.喝水进食时,应暂停吸氧。

8.湿化瓶应一人一用一消毒,备用时干式保存,连续吸氧,每日更换湿化瓶及导管。

(六)氧气吸入操作中的语言沟通

1.操作前对病人的评估

护士:“叔叔,您好!我是3-4床的责任护士李莉,能告诉我您的名字吗?”

患者:“我叫王成。”

护士:“3-4床王成叔叔,您现在感觉怎样?”

患者:“感到胸闷,不舒服。”

护士:“您的呼吸也很快,您往上坐一些,半卧位会使您舒服一些,根据您的情况,医嘱要为您进行吸氧。您以前用吸氧导管吸过氧吗?”

患者:“我没有用吸氧导管吸过氧气。”

护士:“鼻子有问题吗,我要将吸氧导管插到鼻子的前部。”

患者:“鼻子没有什么问题。”

护士:“吸氧是一项简单的操作,可以直接补充您的缺氧状况,您不会有什么痛苦,所以不用紧张。您还有什么问题吗?”

患者:“没有。”

护士:“那好,我现在回去准备一下用品,如果您想去卫生间,现在可以去,我们一会儿见。”

2.为病人吸氧

护士:“3-4床王成,对吗?现在我要给您吸氧,您去过卫生间了吗?”

患者:“去过了。”

护士:“您还有什么需要吗?”

患者:“没有了。”

护士:“那好,现在请您躺好(适当调整床头),这样您舒服吗?”

患者:“可以。”

护士:“王叔叔,我现在给您擦擦鼻腔,将这个导管放在您的鼻子上,感觉吸氧管松紧合适吗?”

患者“可以。”

护士:“3-4床王成,对吗?氧气已经给您吸上了,现在感觉如何?”

患者:“不错。”

护士:“带上吸氧管后您不要紧张,不要有什么负担,呼吸时尽量用鼻子深吸气,用嘴慢慢呼气,这样也有助于改善您缺氧的症状。”“王成叔叔,根据医嘱您现在的氧流量是3L/min,我已经调好了,您不要自行调节,吃饭或者喝水的时候不需要摘掉氧气管,翻身时请不要压到氧气管。还有,您及您的家属不能在病室内吸烟,以免发生危险,好吗?”

患者:“好的。”

护士:“请问还有什么疑问和需要吗?”

患者:“没有了。”

护士:“您现在这种体位舒适吗?”

患者:“舒适。”

护士:“那好,这是呼叫器,我放在您枕头旁,有事您可以随时呼叫我。”

3.停止吸氧

护士:“王叔叔,我是3-4床的责任护士杨欢,我需要核对您的名字,能告诉我您的名字吗?”

患者:“我叫王成。”

护士:“3-4床王成,您还有呼吸困难的感觉吗?”

患者:“没有了。”

护士:“您现在口唇的颜色红润,呼吸也不那么快了,您的化验指标也正常了,都说明缺氧症状已经改善。”“根据医嘱我要给您停止吸氧,您看可以吗?”

患者:“好的。”

护士:“现在要给您撤掉吸氧管了。”

患者:“好的。”

护士:“3-4床王成叔叔,您现在有什么不舒服吗?”

患者:“没有。”

护士:“您现在这种体位感觉怎么样?”

患者:“很好。”

护士:“您还有什么需要吗?”

患者:“没有。”

护士:“我将呼叫器放在这儿,如有需要请随时呼叫我好吗?”

患者:“好。”

4.指导患者

(1)根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。

(2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。

(4)告知患者有关用氧安全的知识。

5.注意事项

(1)患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接,停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。

(2)持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。

(3)观察、评估患者吸氧效果。

6.需注意的环节

(1)流量表读数。

(2)需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接,停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。

(3)根据医嘱准备单腔吸氧管,双腔吸氧管,或是面罩吸氧。

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