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老年人剧咳不停时应谨防意外

时间:2022-04-06 理论教育 版权反馈
【摘要】:但是,剧烈频繁的咳嗽对健康极为不利。剧烈咳嗽会引起肺内压和胸腔内压升高,阻碍静脉回流,从而导致大脑暂时性缺血而发生意识丧失,即“咳嗽性晕厥”。患者晕厥倒地后大约数分钟后可自行恢复意识,发作过后多无不适,但是倒地时意识丧失可致外伤、骨折的发生。老年人的骨密度下降这种情形更会经常发生。对于老年妇女来说,剧烈咳嗽时还会出现尿失禁、子宫脱垂等。对于手术后伤口未痊愈的老人,剧烈咳嗽,也会导致伤口破裂。

咳嗽是老年人的常见病症,多见于慢性支气管炎、结核、肿瘤患者和食管反流症患者。

咳嗽是一种保护性反射,可以清除痰液,保持呼吸道通畅,同时,也有利于病原微生物的清除。但是,剧烈频繁的咳嗽对健康极为不利。

剧烈咳嗽会引起肺内压和胸腔内压升高,阻碍静脉回流,从而导致大脑暂时性缺血而发生意识丧失,即“咳嗽性晕厥”。患者晕厥倒地后大约数分钟后可自行恢复意识,发作过后多无不适,但是倒地时意识丧失可致外伤、骨折的发生。

我们知道,咳嗽动作需要大脑中枢的指挥以及多块肌肉的共同参与才能完成。在咳嗽过程中,胸、腹部以及膈肌会猛烈收缩,特别是附着在肋骨上的胸部呼吸肌,一经收缩就会牵拉肋骨,剧烈频繁地咳嗽可使肋骨发生疲劳性骨折。老年人的骨密度下降这种情形更会经常发生。

另外,咳嗽对于患有气管炎、肺结核、尘肺、肺气肿等老年病的患者,由于慢性病变的侵袭,小支气管管腔狭窄、阻力加大、肺泡扩张,剧烈咳嗽时极易破裂,使空气进入封闭的胸膜腔,形成自发性气胸。患者因此会出现憋气、胸闷等一系列急性呼吸困难的症状。

当然,剧烈咳嗽引起咯血、鼻出血、甚至脑出血的情况也很常见。剧咳时血压、颅内压也会突然变化,患高血压、冠心病的病人可以导致脑卒中和心律失常等疾病的发生。

对于老年妇女来说,剧烈咳嗽时还会出现尿失禁、子宫脱垂等。对于手术后伤口未痊愈的老人,剧烈咳嗽,也会导致伤口破裂。

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