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亚甲蓝(美蓝,次甲蓝)

时间:2022-04-06 理论教育 版权反馈
【摘要】:为一种染料,具有氧化还原作用。治疗氰化物中毒用1%亚甲蓝5~10ml,加入25%葡萄糖20~40ml中,缓慢静脉注射。但应注意,大剂量亚甲蓝注入可引起全身发蓝,剂量过大可使红细胞脆性增加,心电图出现T波倒置,病人呈兴奋谵妄状态。3%亚硝酸钠溶液10~25ml,缓慢静脉注射,每分钟2.5~5ml,如无亚硝酸钠溶液可用1%美蓝50~60ml,用25%葡萄糖溶液40ml稀释缓慢静脉注射。

为一种染料,具有氧化还原作用。1~2mg/kg的小剂量使高铁血红蛋白还原成血红蛋白,治疗各种原因引起的高铁血红蛋白血症;10mg/kg以上的亚甲蓝进入体内除上述小剂量作用外,相当多的部分又将血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,后者与氰离子(包括与细胞氰化酶结合的氰)结合,使被抑制的细胞色素氧化酶活性恢复,但此种反应易发生逆转,使中毒又出现,故给予亚甲蓝注射后应立即静脉注射50%硫代硫酸钠25~50ml,缓慢静注使之与氰基结合,变成无毒的硫氰酸盐从尿中排出。治疗氰化物中毒用1%亚甲蓝5~10ml,加入25%葡萄糖20~40ml中,缓慢静脉注射。但应注意,大剂量亚甲蓝注入可引起全身发蓝,剂量过大可使红细胞脆性增加,心电图出现T波倒置,病人呈兴奋谵妄状态。

对氰化物中毒临床常采取以下方法:

(1)中毒后立即将亚硝酸异戊酯1~2支(每支0.2ml)包于手帕中折断,给病人吸入。

(2)3%亚硝酸钠溶液10~25ml,缓慢静脉注射,每分钟2.5~5ml,如无亚硝酸钠溶液可用1%美蓝50~60ml,用25%葡萄糖溶液40ml稀释缓慢静脉注射。

(3)随即注入50%硫代硫酸钠25~50ml,缓慢静脉注射,不得少于5~10min。

根据病情可按上法重复注射半量。

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