【摘要】：胰岛素治疗具有防治糖尿病各种急性并发症、纠正代谢紊乱、提高机体抵抗力、改善营养状态、防止各种感染、促进儿童生长发育和有助于胰岛功能恢复的优点。其适应证、注射部位、药物反应如下。适应证：①1型糖尿病，尤其是儿童、青少年和营养不良者，不论是否存在酮症酸中毒，必须终身胰岛素替代治疗。
胰岛素治疗具有防治糖尿病各种急性并发症、纠正代谢紊乱、提高机体抵抗力、改善营养状态、防止各种感染、促进儿童生长发育和有助于胰岛功能恢复的优点。其适应证、注射部位、药物反应如下。
（1）适应证：①1型糖尿病，尤其是儿童、青少年和营养不良者，不论是否存在酮症酸中毒，必须终身胰岛素替代治疗。②2型糖尿病，当饮食和药物治疗不能控制时，须长期补充治疗；出现应激、急性心肌梗死、重度感染、高热、外伤、手术、酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等，宜暂用胰岛素治疗，直至应激反应消除，病情好转后可酌情停用；糖尿病患者妊娠或分娩时，妊娠期糖尿病患者。③糖尿病患者伴有血管病变，如视网膜病变、肝病、肾病变伴衰竭，或有神经病变、下肢坏疽等宜采用胰岛素治疗。④继发性糖尿病，特别是垂体性糖尿病、类固醇性糖尿病、胰源性糖尿病等。
（2）注射部位：由于胰岛素需要长期治疗，如多次重复注射同一部位，易出现局部反应，影响胰岛素的吸收，注射部位应该有规律地轮流，前臂外侧三角肌、大腿内外侧、腹壁及臀部等不同注射点，每个部位可注射3～6次，两次注射点的距离最好是2～3cm，这样有利于胰岛素的吸收。注射胰岛素后，肌肉活动可促使胰岛素吸收。
（3）胰岛素反应：①最常见的是低血糖反应，尤其是消瘦者，一旦出现立即给予葡萄糖，并慎重选择下次剂量；少数有变态反应，轻者给予抗过敏处理，重者更换高纯度制剂；胰岛素性水肿；屈光失常；体重增加。②局部反应有注射部位皮肤红肿，皮下有硬结。皮下脂肪萎缩或增生，皮下组织增生或硬快。③胰岛素抗药性，少数患者在胰岛素治疗过程中对胰岛素需要量增大，大于200U／d。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
