【摘要】：病发月余，后照邻里口传一法，针挑胃脘及肛门之处，初用症减，再用不效。后又多方求医调治，疏肝理气，健脾温胃，但仍午夜矢气频发不已。观其舌紫暗，边有瘀点，舌苔薄白，脉沉涩，乃从“怪病多瘀”治之。予膈下逐瘀汤加减。怪病是指临床罕见，表现奇异，病因尚不明了的病证。怪病虽表现千状万态，但从瘀论治，均获良功。
★ 从膈下气滞血瘀论治
【病案】 患者，男，35岁，2002年3月12日就诊。该患者每当午夜即腹中雷鸣，恶心欲吐，汗出肢冷，遂跪伏于床，频频矢气，但无便意，亦无恶臭，发作片刻自止。病发月余，后照邻里口传一法，针挑胃脘及肛门之处，初用症减，再用不效。后又多方求医调治，疏肝理气，健脾温胃，但仍午夜矢气频发不已。观其舌紫暗，边有瘀点，舌苔薄白，脉沉涩，乃从“怪病多瘀”治之。治以理气导滞，活血化瘀之法。予膈下逐瘀汤加减。
处方：桃仁15g，红花15g，五灵脂10g，当归15g，川芎15g，赤芍20g，生蒲黄10g（包煎），木香10g，豆蔻10g，川厚朴10g，香附15g，乌药20g，甘草10g。每日1剂，水煎300ml，早、晚各服150ml。
连服3周，竟收奇效。
【按语】 怪病多瘀。怪病是指临床罕见，表现奇异，病因尚不明了的病证。古有“怪病多痰”之说，因痰为人之津液，由气所化生，若气“化失其正，则脏腑病，津液败，而血气即成痰涎”。若日久痰浊内蕴，阻滞血行，血流不畅，则成血瘀；若瘀血留滞，反又阻碍津液输布排泄，致痰浊内蕴，阻遏血行，故又能加重血瘀。怪病虽表现千状万态，但从瘀论治，均获良功。（林岫，宗峰，杨涛.从瘀论治疑难病证的体会.北京中医，2007，1：47）
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