【摘要】：自诉患神经性皮炎3年多，时轻时重，阵发性瘙痒，睡眠差。随访近2个月时，因饮酒、过食羊肉串等原因复发，但皮疹较初诊时明显轻。原方加龙胆12g，栀子9g，服用2周后皮疹消退。方中当归、川芎、丹参、鸡血藤、牡丹皮养血活血，清热化瘀；黄芪益气扶正，以助津液运行；玄参滋阴降火，中和黄芪偏燥之性；白鲜皮、僵蚕、合欢皮、蒺藜、菊花清热燥湿，疏风安神止痒。
★ 从血瘀风燥论治
【病案】 李某，男，36岁，2002年7月6日初诊。自诉患神经性皮炎3年多，时轻时重，阵发性瘙痒，睡眠差。检查：颈后两侧、上臂伸侧及骶尾处均有片状损害，多角形扁平丘疹，略肥厚，粗糙，有抓痕，呈典型苔藓样变化；舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦细。辨证为血瘀风燥证。治以滋阴化瘀，祛风润燥，安神止痒。
处方：当归15g，川芎12g，丹参30g，鸡血藤15g，黄芪20，玄参30g，白鲜皮30g，僵蚕12g，合欢皮30g，蒺藜15g，菊花15g，甘草12g。每日1剂，水煎，分2次服。
复诊：连续服药1个月后，诉皮损瘙痒明显减轻，大部分皮疹消退。上方略加减再服14剂，临床告愈。
随访近2个月时，因饮酒、过食羊肉串等原因复发，但皮疹较初诊时明显轻。原方加龙胆12g，栀子9g，服用2周后皮疹消退。后失访。
【按语】 本病初起为风、湿、热邪阻滞肌肤，病久瘀滞不化，伤阴耗血，致肌肤失养，又多兼血虚肝旺，肝郁气滞，故辨证当以气血瘀滞，血虚风燥为要。治以活血行滞，祛风润燥。方中当归、川芎、丹参、鸡血藤、牡丹皮养血活血，清热化瘀；黄芪益气扶正，以助津液运行；玄参滋阴降火，中和黄芪偏燥之性；白鲜皮、僵蚕、合欢皮、蒺藜、菊花清热燥湿，疏风安神止痒。从临床看，本病多缠绵难愈，对病程长者可选用乌梢蛇、蜈蚣、全蝎等搜风止痒以及珍珠母、茯神、夜交藤等安神之品，可提高疗效。（耿立东.从瘀论治皮肤病体会.四川中医，2005，3：76）
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
