【摘要】：患者睡觉时右足露在外面，早晨起床行走时突然出现右下肢无力、麻木，右足上抬困难。诊为腓神经麻痹。经肌内注射维生素B12，口服维生素B1、复方丹参片、地塞米松（氟美松）等，并配合针灸治疗1个月，效不显著。予补阳还五汤加味。 腓神经麻痹属于中医痹证、痿证范畴。故取补阳还五汤补气通络；牛膝，张锡纯云其“善引气血下注”，善治“腿痿不能任地”；石斛，《药性论》称其“主治男子腰脚软弱”。麻痹解除，病自向愈。
★ 从气虚瘀阻下元虚损论治
【病案】 赵某，男，32岁，2004年11月13日初诊。患者睡觉时右足露在外面，早晨起床行走时突然出现右下肢无力、麻木，右足上抬困难。查：右下肢小腿外侧及足背区感觉减退，右足下垂，背屈不能，行走时足尖先着地，呈拖拉步态。诊为腓神经麻痹。经肌内注射维生素B12，口服维生素B1、复方丹参片、地塞米松（氟美松）等，并配合针灸治疗1个月，效不显著。余视其舌质淡胖，舌苔薄润，脉沉细弱。辨为气虚络阻，下元虚损。予补阳还五汤加味。
处方：生黄芪100g，当归15g，桃仁1Og，红花1Og，川芎1Og，赤芍15g，怀牛膝15g，石斛15g，地龙1Og。每日1剂，水煎，分2次服。
复诊：服药5剂后，下肢较前有力。继服5剂，足趾能够背屈，但力量稍弱。上方黄芪改为120g，继服。
三诊：又服药1O剂，右下肢行走基本恢复正常。嘱继服1O剂，以巩固疗效。
【按语】 腓神经麻痹属于中医痹证、痿证范畴。本例患者为下元虚损，外邪侵袭，致下肢痿软不用。故取补阳还五汤补气通络；牛膝，张锡纯云其“善引气血下注”，善治“腿痿不能任地”；石斛，《药性论》称其“主治男子腰脚软弱”。合用则能补气活血，通经舒络，壮腰起痿。麻痹解除，病自向愈。（舒卫静.补阳还五汤药用于周围神经麻痹的治疗.中华临床医学研究杂志，2007，11：1578）
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
