首页 理论教育 康复医学的检测和评定

康复医学的检测和评定

时间:2022-03-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:康复医学中的检测和评价与一般临床医学中的检查诊断既有共同之处,但又不尽相同。后者所针对的问题是确定与创伤和疾病相应的病名,而康复医学评价的目的则是在明确病名的基础上,检测创伤后造成的功能和能力障碍。ADL的分级是对伤残者独立生活能力及功能残损状态定出的度量标准,是评估伤残者日常生活基本功能的定量和定性的指标。综上所述,ADL分级评价的最终目的是发现伤残者难以完成的生活活动,查明其原因,寻求解决办法。

康复医学中的检测和评价与一般临床医学中的检查诊断既有共同之处,但又不尽相同。后者所针对的问题是确定与创伤和疾病相应的病名,而康复医学评价的目的则是在明确病名的基础上,检测创伤后造成的功能和能力障碍。评价的目的在于设定康复目标,了解功能障碍的部位和程度,研讨治疗或训练方案。

综上所述,康复检测和评价的名目繁多,范围十分广泛,要求内容也很深入。一般需进行肌力、关节活动、日常生活活动、心理状态和职业评价等检查和评价,并以之作为进行整体康复和特殊治疗的依据。

(一)体格检查

参见本章第一节。

(二)日常生活活动能力的检测和评定

日常生活活动(activities of daily living,ADL)是指为了独立生活而每天必须反复进行的最基本的、具有共同性的一系列身体动作群。这些动作群可按其不同目的进行分类,也可按动作的方式分类。ADL的分级是对伤残者独立生活能力及功能残损状态定出的度量标准,是评估伤残者日常生活基本功能的定量和定性的指标。不同的级别能表明不同的功能水平及伤残程度,而级别的变化又可敏感地反映功能的改善和恶化。

ADL能力分级评价的方法很多,以Katz的七级分级法较为简便实用。

A级:能独立完成进食、大小便控制、床椅转移、登厕、穿脱衣及沐浴六项ADL。

B级:能独立完成上述六项中的任何五项。

C级:能独立完成上述四项中的活动,沐浴及其他任何一项不能独立完成。

D级:能独立完成上述三项中的活动,沐浴及穿脱衣服和其他任何一项不能独立完成。

E级:能独立完成上述二项中的活动,沐浴及登厕和其他任何一项不能独立完成。

F级:仅能独立完成进食或大小便控制一项活动,其余五项均不能独立完成。

G级:完全不能独立。六项ADL均不能独立完成。

在前述七级分级的基础上,可合并归纳为良、中、差三级,即A与B合并为良,C与D合并为中,EF与G合并为差。

综上所述,ADL分级评价的最终目的是发现伤残者难以完成的生活活动,查明其原因,寻求解决办法。即根据测定评价的结果制定相应的康复计划,选择适当治疗和训练方法。

(三)电生理检测

参见本章第一节。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈