首页 理论教育 骨内科学与外科学的关系

骨内科学与外科学的关系

时间:2022-03-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:骨科学应当如此,也应当有与“骨外科”相对应的“骨内科”。骨内科是近年才提出的学科概念,是以内科学的手段为主治疗运动系统伤病的学科,是一个新兴的学科。那种认为外科治疗是治疗骨科疾病的惟一手段的倾向,是对骨内科治疗手段的认识和重视不够所导致的。例如,内科将骨关节炎划归风湿病的范畴,而骨科将其归于退性行疾病的行列。

一个完善的医学学科,常常需要“内外并举、内外结合”。外科及相关学科的协调发展,有利于对疾病全面认识和防治,有利于互相支撑、共同提高。在其他的临床领域里,内、外科的学科分化已经较为完善,如神经科分为了神经内科、神经外科;心血管科也有心血管内科、心血管外科;泌尿科也可分化为泌尿内科、泌尿外科。骨科学应当如此,也应当有与“骨外科”相对应的“骨内科”。

在时间上,骨科从外科中分化出来已经近百年。一直以来,骨科以手法、手术为主要治疗方法,因此,骨科隶属于外科,而内科手段处于从属地位。随着科学的发展,运动系统伤病的非手术治疗方法层出不穷,疗效不断提高,大部分疾病已不需手术解决。何况,绝大多数的伤病是不需要手术治疗的,即便手术治疗,术前、术中、术后都需内科手段的参与。骨内科是近年才提出的学科概念,是以内科学的手段为主治疗运动系统伤病的学科,是一个新兴的学科。骨内科的各项工作才刚刚起步,还需要得到大家的认同、支持和不断的实践。骨内科的建设和发展,不但可以提高骨科伤病的内科治疗水平,也能促进其外科治疗水平的提高,因此,骨内科是一个大有可为的领域。那种认为外科治疗是治疗骨科疾病的惟一手段的倾向,是对骨内科治疗手段的认识和重视不够所导致的。

以往,内科与骨科的结合面主要是在风湿病方面,风湿病专科的相当一部分研究对象是运动系统的疾病,然而,内科与外科对风湿性疾病的认识和处理上是有一些差别的。例如,内科将骨关节炎划归风湿病的范畴,而骨科将其归于退性行疾病的行列。但是,这种学科之间的差别应当缩小,认识应当尽可能协调一致,这也是骨内科学的任务之一。

经常,我们看到患者不知道他应当到哪个科室就诊,常常是这科看看,那科瞧瞧,终究还是不明白该听哪一科医师的意见,耽误了许多的时间,甚至对治疗造成了延误。在骨科,尤其是在门诊,医师所面对的大部分患者都是不需要外科技术处理的,如果对非外科知识和技术不予重视,可能在客观上会形成应付患者的局面。

如果我们的骨科医师、内科医师都能多了解一些骨内科的知识,将有利于消除内、外科对运动系统疾病认识和处理上的矛盾和盲区,如果能够建立骨内科这一专科(或门诊),将使众多的患者受益。虽然,有的地区已经有了骨内科门诊,甚至设立了骨内科住院病房,但在较短的时间内广泛地建立起骨内科恐怕还是不太现实的事情,但是,提高骨科医师及内科医师的骨内科治疗水平则完全是可行和相当迫切的。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈