【摘要】： 四神丸是治疗五更泄泻的效方，方中以补骨脂通命门、暖丹田为君；吴茱萸、肉豆蔻暖胃涩肠，行气消食为臣；五味子敛阴益气，固涩止泻为佐，生姜、大枣暖胃补土为使。运用本方基本指征为：腹部冷痛、神疲乏力，泻物清稀，舌质淡苔白，脉沉迟无力。辽宁省药品标准。中国药典2000年版434页、2010年版651页。 药理研究表明，四神丸具有促进胃肠蠕动，增强肠段的节律性收缩，增加幼鼠体重及增加小鼠淋巴细胞百分率的药理作用（中成药）。
【方义分析】 四神丸是治疗五更泄泻的效方，方中以补骨脂通命门、暖丹田为君；吴茱萸、肉豆蔻暖胃涩肠，行气消食为臣；五味子敛阴益气，固涩止泻为佐，生姜、大枣暖胃补土为使。诸药合用共具温肾暖脾，固肠止泻之功。因其脾肾得以温养，大肠得以固涩，故五更泄泻诸症可愈。
【临床运用】 本方为温里固涩之剂。多用于脾肾虚寒的久泻、五更泻、腹痛、食不消化等病。运用本方基本指征为：腹部冷痛、神疲乏力，泻物清稀，舌质淡苔白，脉沉迟无力。临床运用如：肾阳不足所致泄泻，五更溏泻，久泻不止等。
1．久泻 大便溏泻，迁延反复，甚则完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数增多，腹部冷痛，手足不温，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡苔白，脉细弱。凡泄泻日久不愈，有上述见症，皆可投用本丸。
2．五更泻 黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安。形寒，肢冷，腰膝酸软，腹部冷痛，舌质淡苔白，脉沉细者，按此辨治，投用本丸，疗效可靠。
3．腹痛 虚寒腹痛，喜温喜按，大便溏泄，小便清长，手足不温，舌质淡苔白，脉沉细者，属本药治疗范围。
以上病症多为慢性结肠炎、慢性腹泻，以及肠胃神经功能紊乱等。
【制剂与规格】 ①水丸剂；②片剂。
【用法与用量】 口服。①水丸剂：成人一次9克，一日1～2次，早晚开水送服。小儿剂量酌减；②片剂：一次4片。
【注意事项】 实热泄泻，腹痛禁用。
【配方来源】 《内科摘要》卷下。辽宁省药品标准。中国药典2000年版434页、2010年版651页。部颁8册55页。
【参 考】 药理研究表明，四神丸具有促进胃肠蠕动，增强肠段的节律性收缩，增加幼鼠体重及增加小鼠淋巴细胞百分率的药理作用（中成药）。
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