（一）《备急千金要方》［14］
当 归 汤
【出处】 《备急千金要方·卷十三·心腹痛第六》。
【组成及用法】 当归 吴茱萸 桂心 人参 甘草 芍药 大黄各二两 茯苓 枳实各一两 干姜三两
上药以水八升，煮取二升半，分3次服。
【功效】 助阳散寒，活血止痛。
【主治】 心痛之寒凝血瘀证，症见胸中满闷疼痛，牵引两胁，胁下有冷气上冲心，腹胀，大便不畅，脉弦紧。
【释方】 本方证系上焦阳气虚弱，阴寒之气上逆，寒凝胸中，心脉痹阻不畅所致。
方中吴茱萸辛热，散寒止痛、下气开郁，桂心助阳散寒、温经通脉，干姜温中焦脾胃而祛内寒，三药相合，则外寒得散，内寒得温。当归补血、活血、止痛而兼散寒之功，芍药行血散瘀，大黄活血祛瘀，与诸温药同用，去其寒性而存其降泄瘀血之用。人参、茯苓、甘草可健脾益气，配干姜补中焦阳气之虚，则上焦之气开发，逆气可平。枳实行气消痞，合茯苓则行气化湿，以除寒凝所生之痰湿。诸药合用，使寒凝散，血瘀除，气机畅而疼痛满闷自消。
熨 背 散
【出处】 《备急千金要方·卷十三·胸痹第七》。
【组成及用法】 乌头 细辛 附子 羌活 蜀椒 桂心各五两 川芎一两六铢
上药治下筛。帛裹，微火炙令暖，以熨背上，至愈乃止。
【功效】 温阳散寒，通络止痛。
【主治】 胸痹之寒凝证，症见胸背疼痛而闷，遇寒加重，苔白脉紧。
【释方】 背者，胸之府也，寒凝胸中之胸背疼痛，以本方熨背可使寒邪有出路。
方中乌头刚燥雄烈，外用可疏经散寒通络；炮附子辛热纯阳，通行十二经，温阳以逐寒；蜀椒“通三焦”，温中下气开郁，助乌、附温散寒邪；桂心助阳散寒，温经通脉；细辛芳香走窜，善散寒止痛；川芎辛香行散，温通血脉；羌活专行脊背以散寒止痛。诸药合用，阴寒从外而散，则络通痛止，且无峻烈功伐之弊。
本方采用熨背之外治法，起效快而无副作用，在治疗胸痹心痛诸古方中堪称别具一格，对于寒凝胸中之胸背疼痛可作为辅助疗法，配合药物内服效果更佳。
前 胡 汤
【出处】 《备急千金要方·卷十三·胸痹第七》。
【组成及用法】 前胡 甘草 半夏 芍药各二两 黄芩 当归 人参 桂心各一两 生姜三两 大枣三十枚 竹叶一升
上药以水九升，煮取三升，分4次服。
【功效】 散风寒，清郁热，下气宽胸。
【主治】 寒热之邪痹著心下之胸痹心痛，症见胸中逆气，心痛彻背，少气不食。
【释方】 本方所主治的病证，其病机是：患者素体气血虚弱，复感风寒之邪，日久不愈，郁而化热，寒热交错，气机不畅，因而心脉痹阻。
本方以前胡宣散风热、下气宽胸，善治“伤寒寒热”。桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草合为桂枝汤，疏散风寒、调和营卫。黄芩清热解郁，竹叶清心除烦利尿，使热有出路。半夏消痞散结，配前胡又可燥湿化痰。人参、当归益气养血，扶正以助祛邪。诸药相合，标本兼治，补气生血，散风寒，清郁热，畅气机，心脉通则诸症消。
伤 心 汤
【出处】 《备急千金要方·卷十四·风虚惊悸第六》。
【组成及用法】 茯神 黄芩 远志 干地黄各三两 甘草 阿胶 糖各一两半夏 附子 桂心 生姜各二两 石膏 麦门冬各四两 大枣三十枚
上药以水一斗，煮取三升，纳糖、阿胶更煎，取二升二合，分3次服。
【功效】 滋阴清热。
【主治】 心痛之心阴不足，火热内炽证，症见心胸灼痛，心烦不寐，口干便结，舌红苔少，脉数。
【释方】 素体心阴不足，复感温热之邪，阴虚火旺，火热内炽则营阴益耗，二者互为因果，故见心胸灼痛、心烦不寐、口干便结、舌红、脉数诸症。
方中生地黄、阿胶滋阴养血，麦冬养阴而清心除烦；黄芩、石膏清热泻火，石膏兼能除烦止渴；茯神、远志宁心安神，诸药共奏滋阴清热之功。阴虚火旺，易灼津成痰，用半夏、生姜燥湿化痰；以附子、桂心温通经脉止痛，另在大队滋阴清热药中少用温通药，一则寓反佐之义，防止苦寒伤阳，滋腻碍胃；一则可从阳引阴，含有“阳中求阴”之义。大枣、甘草、饴糖味甘，缓急止痛，且可滋补营阴。全方滋阴清热、扶正祛邪并举，标本同治，则阴虚火旺之心痛可痊。
（二）《外台秘要》［16］
防风茯苓汤
【出处】 《外台秘要·卷七·冷气心痛方》引《深师方》。
【组成及用法】 防风二两 茯苓二两 桂心六两 甘草（炙）二两 半夏（洗）四两干姜（炮）四两 人参三两
上药切碎，以水一斗，煮取三升，去渣，分3次温服。
【功效】 补中助阳，散寒祛湿。
【主治】 心痛之中焦阳虚，寒湿凝滞证。症见心中冷痛，胸闷短气，四肢不温，吐涎便溏。
【释方】 中焦阳气不足，脾运不健，阴寒湿浊之邪内生，上犯胸阳，胸阳失展、心脉痹阻不通故见本方所治诸症。
方中人参甘温，大补元气，干姜辛热，温中阳而散里寒，合而温补中焦阳气，共为君药；桂心温阳通脉以散寒湿，半夏燥湿化痰且降逆气，合而温散上焦寒湿之邪，共为臣药；茯苓甘淡，健脾渗湿，防风辛甘、微温，风能胜湿，散寒除湿止痛，共为佐药；使以甘草调和诸药。
【注】 本方主治与《金匮要略》之人参汤相似，区别在于：人参汤证以中焦虚寒为主，故治以扶正之人参、干姜、甘草、白术；而防风茯苓汤证为中焦虚寒兼有寒湿之邪，故扶正祛邪同施，临证当细别之。
高良姜汤
【出处】 《外台秘要·卷七·心痛不能饮食方》引《广济方》。
【组成及用法】 高良姜十分 当归十分 橘皮八分 厚朴（炙）十分 桔梗八分桃仁（去皮尖）五十枚 吴茱萸八分 生姜八分 诃黎勒五分
上药切，以水八升，煮取二升八合，绞去渣，分3次温服。
【功效】 散寒行气，活血止痛。
【主治】 心痛之寒凝气滞血瘀证，症见久心痛刺肋，冷气结痛不能食。
【释方】 肝主疏泄，其气郁结，中焦气机不畅，复感寒邪，寒凝气滞，血行郁滞，心脉痹阻而痛。
方中高良姜辛热，入脾胃，温中散寒止痛，吴茱萸辛热，主入肝经，疏肝下气、散寒止痛；橘皮辛苦、温，行气运脾，厚朴苦辛、温，行气除满；桃仁活血化瘀，当归养血活血。三组药物，一散寒，一行气，一活血，一一针对方证之病机。另用桔梗以开提肺气，引药上行；诃子（诃黎勒）下气消壅（《本草纲目》云：“诃子……同橘皮、厚朴用则下气。”），二药同用，使上下气机宣通。诸药相合，则阴寒可散，滞气可通，瘀血可化，心痛自除。
临床应用本方多以心痛如刺、连及胁肋、腹中冷痛为辨证要点。
桃 仁 丸
【出处】 《外台秘要·卷七·杂疗心痛方》引《广济方》。
【组成及用法】 桃仁（去皮尖）八分 当归六分 芍药八分 诃黎勒六分 甘草（炙）六分 延胡索四分 人参六分 槟榔十四枚
上药为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服20丸，渐加至30丸，空心以酒送下，每日2次。
【功效】 活血化瘀，行气止痛。
【主治】 心痛之血瘀心脉证，症见心胸刺痛，痛处不移，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉弦涩。
【释方】 气为血之帅，气机不畅，血行郁滞，心脉不通而作痛。
方中桃仁合当归，活血化瘀止痛，延胡索行气活血止痛，芍药合当归养血活血，人参益气，俾气充则血行亦畅。槟榔“宣利五脏六腑壅滞，破坚满气，治心痛”（《药性论》），诃黎勒下气消壅，甘草调和诸药，合芍药又可缓急止痛。全方有补有行，补血不滞血，有散有收，活血不破血，堪称中正之方。
人 参 汤
【出处】 《外台秘要·卷七·卒心痛方》引《必效方》。
【组成及用法】 人参 桂心 栀子 甘草（炙） 黄芩各一两
上药以水六升，煮取二升，分3次温服。
【功效】 益气温阳，清热泻火。
【主治】 卒心痛，兼见四末不温，口干发热。
【释方】 本方所治病证病机较为特殊，乃心气不足，胸阳不振，郁闭胸中，久郁化热，火热扰心所致。为本虚标实，寒热错杂之证。
方中人参甘温，甘草甘平，大补元气以益心气；桂心辛温，辛散以行血瘀，温通以扶胸阳；栀子、黄芩俱苦寒，前者可“泻三焦火，解热郁，行结气”（《本草衍义补遗》），后者善清上焦之热，二药相合，清泻上焦火热，并导热下行。诸药合用，使虚者得补，寒者得温，热者得清，则诸症自消。本方为寒温并用、补泻兼施之代表方。
甘 草 汤
【出处】 《外台秘要·卷三十八·石发腹胀痞满兼心痛诸形证方》引《靳邵方》。
【组成及用法】 甘草（炙） 枳实（炙） 白术 栀子各二两 桔梗三两
上药切，以水六升，煮取二升，分2次服。
【功效】 行气化痰，清热泻火。
【主治】 心痛之痰气互结、郁而化热证，症见心胸闷痛，脘腹胀满，咳嗽痰黄，心烦口干，苔黄腻，脉滑数。
【释方】 脾虚健运无权，痰湿内生，加以气机不畅，痰气互结，久郁化热，痰热气滞痹阻脉络而发心痛。
方中甘草甘平，白术苦甘温，健脾益气燥湿；枳实破气除痞、化痰消积；栀子清热泻火除烦；桔梗利气开胸化痰，且载药力达于上焦。诸药相合，共奏健脾行气化痰清热之功。
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