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颅脑普通线检查与临床

时间:2022-03-23 理论教育 版权反馈
【摘要】:舌下神经孔位主要用于显示舌下神经孔的情况。目前已被CT和MRI检查代替,尤其是MRI检查可以直接显示垂体的病变。气脑造影和阳性造影剂脑室造影是通过脑室形态和大小的变化间接判断颅内占位性病变,现在也已被CT和MRI检查代替。脑血管造影是将造影剂引进动脉或静脉系统,通过X线使血管显影。目前,脑血管造影主要用于显示脑血管本身的病变。

普通X线检查的方法主要包括头颅X线平片、脑室脑池造影和脑血管造影。

头颅X线平片包括头颅正位、头颅侧位、汤氏位、斯氏位、颈静脉孔位、视神经孔位、舌下神经孔位、颅底位、蝶鞍侧位等。

头颅正位和侧位片主要用于颅脑损伤时颅骨骨折的诊断和颅骨本身病变的诊断,也可通过颅骨血管压迹、脑回压迹的改变提示颅内病变的存在。

汤氏位和斯氏位主要用于显示内听道。颈静脉孔位主要用于检查颈静脉孔周围病变。视神经孔位主要用于显示视神经孔的情况。舌下神经孔位主要用于显示舌下神经孔的情况。颅底位主要用于显示颅底骨质和颅底各孔裂的情况。CT扫描对了解上述情况明显比普通X线清楚而方便,故现在常使用CT扫描。

蝶鞍侧位片主要用于观察蝶鞍的大小和鞍底的情况,间接判断垂体病变。目前已被CT和MRI检查代替,尤其是MRI检查可以直接显示垂体的病变。

脑室造影主要包括气脑造影和阳性造影剂脑室造影。

气脑造影和阳性造影剂脑室造影是通过脑室形态和大小的变化间接判断颅内占位性病变,现在也已被CT和MRI检查代替。

脑血管造影是将造影剂引进动脉或静脉系统,通过X线使血管显影。经过几十年的发展,已经由传统的脑血管造影发展为数字减影血管造影(digital signal angiography,DSA)。在CT用于临床以前,脑血管造影曾经在颅脑疾病的诊断中占据主导位置,几乎所有颅脑外科疾病,均常规应用脑血管造影做出直接或间接的诊断。目前,脑血管造影主要用于显示脑血管本身的病变。

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