【摘要】：回盲部因炎症、肿瘤或其他原因行回盲部手术的病人，多进行回盲部切除术，由于去除了回盲瓣及其相关组织结构，抗反流作用显著减弱，出现结肠-回肠反流，结果可见末端回肠黏膜结肠化，甚至于黏膜炎症。因此去回盲瓣后回肠炎可能实质上是慢性末端回肠炎的一种类型。
回盲部因炎症、肿瘤或其他原因行回盲部手术的病人，多进行回盲部切除术，由于去除了回盲瓣及其相关组织结构，抗反流作用显著减弱，出现结肠-回肠反流，结果可见末端回肠黏膜结肠化，甚至于黏膜炎症。临床上此类病人多有大便次数增多，大便不成形或稀软便，部分病人出现腹痛、术后体重不增，甚至于贫血、营养不良等；内镜下表现为回肠黏膜绒毛结构不清、绒毛萎缩，并可出现黏膜充血、水肿、糜烂或浅表溃疡，病变以结肠-回肠吻合处最显著，距吻合口越近，炎症越明显；反之，距吻合口越远，炎症则越轻。与慢性末端回肠炎十分相似。另外，郎诗民等通过对因回盲区病变切除后重建回盲瓣的实验研究，观察到实验组动物在术后1～2周才能排出成形大便，术后6周体重才开始回升；钡剂灌肠反向压力可达10．66kPa（80mmHg），而无反流现象出现；实验组末端回肠菌落计数与对照组比较有显著统计学差异，由此说明重建回盲瓣能维持肠道菌群正常分布，具有抗反流的作用。本文作者在构建慢性末端回肠炎的动物试验中，正是根据这一原理而设计的，在SD大鼠实行盲肠-回肠侧侧吻合术，从本质上相当于在回盲部进行去除回盲瓣的手术，2个月后结果证实，末端回肠黏膜出现黏膜结肠化，黏膜层上皮损伤、黏膜下层大量的炎性细胞浸润，与人体行回盲部手术后回肠黏膜的改变相同。因此去回盲瓣后回肠炎可能实质上是慢性末端回肠炎的一种类型。
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