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免疫组织化学研究

时间:2022-03-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:②肠道内分泌变化,主要表现为5-羟色胺阳性细胞增多。慢性末端回肠炎的T细胞、B细胞同时增多,且IgG,IgM增多而IgA减少,可得出几点初步结论:其一,细胞免疫、体液免疫均参与CTI的发生。其二,由于sIgA是胃肠道主要的免疫球蛋白,sIgA减少可能提示回肠末端的免疫屏障功能减退。其三,由于T细胞、B细胞同时增多,且IgG,IgM亦同时增多,并无异型的细胞出现,可以确定CTI是一种良性、反应性淋巴组织增生,而不是恶性黏膜相关性淋巴病。

黏膜、黏膜下层神经、内分泌、免疫网络的变化,表现为:①肠内神经丛变化,表现为神经元特异性烯醇化酶、嗜铬素A及S-100蛋白等较正常肠内明显增多,说明CTI神经丛丰富。②肠道内分泌变化,主要表现为5-羟色胺阳性细胞增多。③肠道免疫系统变化:CTI中IgG,IgM阳性细胞增多,而IgA阳性细胞减少,CD45,CD20阳性细胞增多。由此可见,T淋巴细胞、B淋巴细胞均有增多,同时发现T细胞多位于黏膜上皮层和固有层,而B细胞多位于固有层或黏膜下层。慢性末端回肠炎的T细胞、B细胞同时增多,且IgG,IgM增多而IgA减少,可得出几点初步结论:其一,细胞免疫、体液免疫均参与CTI的发生。其二,由于sIgA是胃肠道主要的免疫球蛋白,sIgA减少可能提示回肠末端的免疫屏障功能减退。其三,由于T细胞、B细胞同时增多,且IgG,IgM亦同时增多,并无异型的细胞出现,可以确定CTI是一种良性、反应性淋巴组织增生,而不是恶性黏膜相关性淋巴病。因为MALToma是B细胞性、单克隆增殖的恶性病变。其四,CTI与回肠末端淋巴滤泡增生症的关系,两者有许多相似之处,都为良性病变、淋巴组织增生,因此有人认为是同一种疾病或者为CTI的不同时期,但作者认为后者的可能性较大,即两者是同一疾病的不同时期。总之,随着肠道内菌群的变化,肠黏膜免疫系统亦发生改变,即免疫耐受已被打破,免疫反应很可能是本病发生的一个重要机制。

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